[article]
| Titre : |
Des personnalités évitantes plus évitantes que d’autres : intérêt du test de Rorschach dans la compréhension des facteurs qui s’opposent au processus psychothérapique |
| Type de document : |
document électronique |
| Auteurs : |
Damien Fouques, Auteur ; Dana Castro, Auteur |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
pp. 582-587 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
TROUBLE DE LA PERSONNALITE TEST ESTIME DE SOI PSYCHOTHERAPIE INTEGRATIVE NARCISSISME Rorschach |
| Résumé : |
Les troubles évitants de la personnalité (TEP) représentent un motif fréquent de consultation psychologique ou psychiatrique. La grande majorité des patients consultant pour des troubles évitants de la personnalité décrivent une importante souffrance psychique ainsi qu’une faible qualité de vie principalement, du fait de leur isolement. Lorsqu’ils s’engagent dans une psychothérapie, et indépendamment du modèle thérapeutique proposé, certains patients retirent un réel bénéfice de leur traitement, alors que d’autres arrêtent le suivi prématurément, généralement après les premiers signes d’amélioration. L’objectif de cette étude est d’investiguer, à partir du test de Rorschach, les variables qui pourraient rendre compte des différences existant dans la réponse au traitement psychothérapique des patients présentant un trouble évitant de la personnalité.
* Matériel et méthodes
Les protocoles Rorschach (Système Intégré) de 20 patients présentant une pathologie évitante de la personnalité, diagnostiquée selon les critères du DSM IV-TR par un psychiatre référent, ont été inclus dans une étude rétrospective et divisés en deux sous-groupes : le premier AT (n=11) comprenait des patients ayant achevé leur psychothérapie (intégrative) d’un commun accord avec leur psychothérapeute ; le deuxième, NAT (n=9) a été constitué de patients ayant prématurément interrompu leur psychothérapie après une amélioration comportementale significative, mais subjective. Le recueil des données a été effectué par l’intermédiaire du test de Rorschach, proposé en début de prise en charge. Les protocoles de l’étude ont été cotés deux fois : une première, préalablement au début de la psychothérapie et une deuxième par les deux auteurs lors de l’inclusion dans l’étude. Les données ont été analysées par des statistiques descriptives et par des tests de Mann Withney et de Fisher.
* Résultats
Les résultats ont montré qu’une majorité des patients terminant prématurément leur psychothérapie présentent (1) des traits narcissiques de personnalité (Fr+rF>N) (définis au Rorschach comme une attitude de sur-évaluation de la valeur personnelle s’accompagnant de mécanismes de défense tels que l’idéalisation, l’externalisation et la rationalisation) ; (2) une importante détresse émotionnelle et (3) une rigidité cognitive.
* Discussion
Si dans les premières phases de la psychothérapie, la souffrance psychique représente un des leviers de changement, la présence des traits narcissiques, de la détresse et de la rigidité cognitive interfère négativement avec l’adhésion au traitement. Le statut psychologique de ces variables est discuté dans la perspective d’un conflit approche/évitement et dans celle d’un processus défensif permettant au sujet d’éviter ses véritables préoccupations ou la pleine confrontation à un état affectif marqué par la honte ou/et la culpabilité. [Résumé d'éditeur] |
| Permalink : |
https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=228597 |
in Annales médico-psychologiques / ScienceDirect via l'ENT > n°6 (Juin 2019 Vol. 177) . - pp. 582-587
[article] Des personnalités évitantes plus évitantes que d’autres : intérêt du test de Rorschach dans la compréhension des facteurs qui s’opposent au processus psychothérapique [document électronique] / Damien Fouques, Auteur ; Dana Castro, Auteur . - 2019 . - pp. 582-587. Langues : Français ( fre) in Annales médico-psychologiques / ScienceDirect via l'ENT > n°6 (Juin 2019 Vol. 177) . - pp. 582-587
| Mots-clés : |
TROUBLE DE LA PERSONNALITE TEST ESTIME DE SOI PSYCHOTHERAPIE INTEGRATIVE NARCISSISME Rorschach |
| Résumé : |
Les troubles évitants de la personnalité (TEP) représentent un motif fréquent de consultation psychologique ou psychiatrique. La grande majorité des patients consultant pour des troubles évitants de la personnalité décrivent une importante souffrance psychique ainsi qu’une faible qualité de vie principalement, du fait de leur isolement. Lorsqu’ils s’engagent dans une psychothérapie, et indépendamment du modèle thérapeutique proposé, certains patients retirent un réel bénéfice de leur traitement, alors que d’autres arrêtent le suivi prématurément, généralement après les premiers signes d’amélioration. L’objectif de cette étude est d’investiguer, à partir du test de Rorschach, les variables qui pourraient rendre compte des différences existant dans la réponse au traitement psychothérapique des patients présentant un trouble évitant de la personnalité.
* Matériel et méthodes
Les protocoles Rorschach (Système Intégré) de 20 patients présentant une pathologie évitante de la personnalité, diagnostiquée selon les critères du DSM IV-TR par un psychiatre référent, ont été inclus dans une étude rétrospective et divisés en deux sous-groupes : le premier AT (n=11) comprenait des patients ayant achevé leur psychothérapie (intégrative) d’un commun accord avec leur psychothérapeute ; le deuxième, NAT (n=9) a été constitué de patients ayant prématurément interrompu leur psychothérapie après une amélioration comportementale significative, mais subjective. Le recueil des données a été effectué par l’intermédiaire du test de Rorschach, proposé en début de prise en charge. Les protocoles de l’étude ont été cotés deux fois : une première, préalablement au début de la psychothérapie et une deuxième par les deux auteurs lors de l’inclusion dans l’étude. Les données ont été analysées par des statistiques descriptives et par des tests de Mann Withney et de Fisher.
* Résultats
Les résultats ont montré qu’une majorité des patients terminant prématurément leur psychothérapie présentent (1) des traits narcissiques de personnalité (Fr+rF>N) (définis au Rorschach comme une attitude de sur-évaluation de la valeur personnelle s’accompagnant de mécanismes de défense tels que l’idéalisation, l’externalisation et la rationalisation) ; (2) une importante détresse émotionnelle et (3) une rigidité cognitive.
* Discussion
Si dans les premières phases de la psychothérapie, la souffrance psychique représente un des leviers de changement, la présence des traits narcissiques, de la détresse et de la rigidité cognitive interfère négativement avec l’adhésion au traitement. Le statut psychologique de ces variables est discuté dans la perspective d’un conflit approche/évitement et dans celle d’un processus défensif permettant au sujet d’éviter ses véritables préoccupations ou la pleine confrontation à un état affectif marqué par la honte ou/et la culpabilité. [Résumé d'éditeur] |
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