[article]
| Titre : |
Addiction aux opioïdes et parcours de soins : les enjeux de la coordination territoriale |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
G. Brousse, Auteur ; Benjamin Rolland, Auteur ; Amine Benyamina, Auteur ; L. CATTAN, Auteur |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 30-31 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Catégories : |
A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Histoire de l'Europe:Europe occidentale:France
|
| Mots-clés : |
ADDICTION ADDICTOLOGIE OPIOIDE ITINERAIRE THERAPEUTIQUE TRAITEMENT DES ADDICTIONS OFFRE DE SOINS PLURIDISCIPLINARITE |
| Résumé : |
La prise en charge des patients dépendants aux opioïdes repose sur un maillage territorial impli-quant les intervenants sanitaires et sociaux au plus près des patients. Nous proposons ici de repré-ciser les acteurs et enjeux du parcours de santé, ses faiblesses et ses forces, ainsi que les conditions de son optimisation.Une prise en charge fragiliséeAujourd’hui, seulement 5 % des médecins géné-ralistes réaliseraient 80 % des prescriptions de traitements de l’addiction aux opioïdes (TAO) en médecine de ville (1). Cette concentration de pres-cripteurs associée au départ à la retraite progressif des praticiens investis dans le suivi de ces patients, soulève la question majeure de la relève par les jeunes professionnels de santé (2).Un parcours de soin clairsemé et cloisonnéDans certaines zones géographiques, notamment en dehors des grandes agglomérations, les acteurs se raréfient (2). Ils sont confrontés à un isolement et un cloisonnement de plus en plus présent. Cette situation est d’autant plus problématique que les soignants ne se connaissent pas forcément et, de ce fait, communiquent peu.Pour les patients, les répercussions en termes de fluidité du parcours de santé et d’accès au soin s’en ressentent inévitablement.De multiples problématiques exigent une pluridisciplinaritéLes soignants sont régulièrement confrontés à des situations plus ou moins complexes de prise en charge. En effet, chez les usagers et les patients dépendants aux opioïdes, les problématiques que l’on rencontre sont nombreuses : problèmes sociaux (emploi, logement, précarité, isolement, stigmatisation, souffrances fami-liales, démêlés judiciaires, etc.), problèmes somatiques (incurie, problèmes dentaires, dénutrition, comor-bidités chroniques telles que VIH, VHC, maladies cardiovasculaires, etc.), pathologies psychiatriques, psychotraumatismes, polyconsommation (alcool, tabac, etc.) [3].Les domaines d’intervention sont donc multiples : éducation, insertion et action sociale, justice, poli-tiques locales, prévention et promotion de la santé, psychologie et psychothérapies, médecine, phar-macie, sociologie et psychosociologie.Aussi, et particulièrement aux prémices du parcours de soins, un bilan médicopsychosocial complet impliquant l’intervention de nombreux d’interve-nants doit être réalisé.Implication des soins coordonnésParce que les professionnels se retrouvent bien souvent en difficulté face aux conduites addictives des usagers et des patients, une coordination des différentes ressources territoriales se révèle primor-diale, et ce, tout au long du parcours de soins |
| Note de contenu : |
biblio.;ill. |
| En ligne : |
https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/28207.pdf |
| Permalink : |
https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=232600 |
in Le Courrier des addictions / SUDOC et edimark.fr/courrier-addictions > vol.21 n°2 (Juin 2019) . - p. 30-31
[article] Addiction aux opioïdes et parcours de soins : les enjeux de la coordination territoriale [texte imprimé] / G. Brousse, Auteur ; Benjamin Rolland, Auteur ; Amine Benyamina, Auteur ; L. CATTAN, Auteur . - 2019 . - p. 30-31. Langues : Français ( fre) in Le Courrier des addictions / SUDOC et edimark.fr/courrier-addictions > vol.21 n°2 (Juin 2019) . - p. 30-31
| Catégories : |
A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Histoire de l'Europe:Europe occidentale:France
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| Mots-clés : |
ADDICTION ADDICTOLOGIE OPIOIDE ITINERAIRE THERAPEUTIQUE TRAITEMENT DES ADDICTIONS OFFRE DE SOINS PLURIDISCIPLINARITE |
| Résumé : |
La prise en charge des patients dépendants aux opioïdes repose sur un maillage territorial impli-quant les intervenants sanitaires et sociaux au plus près des patients. Nous proposons ici de repré-ciser les acteurs et enjeux du parcours de santé, ses faiblesses et ses forces, ainsi que les conditions de son optimisation.Une prise en charge fragiliséeAujourd’hui, seulement 5 % des médecins géné-ralistes réaliseraient 80 % des prescriptions de traitements de l’addiction aux opioïdes (TAO) en médecine de ville (1). Cette concentration de pres-cripteurs associée au départ à la retraite progressif des praticiens investis dans le suivi de ces patients, soulève la question majeure de la relève par les jeunes professionnels de santé (2).Un parcours de soin clairsemé et cloisonnéDans certaines zones géographiques, notamment en dehors des grandes agglomérations, les acteurs se raréfient (2). Ils sont confrontés à un isolement et un cloisonnement de plus en plus présent. Cette situation est d’autant plus problématique que les soignants ne se connaissent pas forcément et, de ce fait, communiquent peu.Pour les patients, les répercussions en termes de fluidité du parcours de santé et d’accès au soin s’en ressentent inévitablement.De multiples problématiques exigent une pluridisciplinaritéLes soignants sont régulièrement confrontés à des situations plus ou moins complexes de prise en charge. En effet, chez les usagers et les patients dépendants aux opioïdes, les problématiques que l’on rencontre sont nombreuses : problèmes sociaux (emploi, logement, précarité, isolement, stigmatisation, souffrances fami-liales, démêlés judiciaires, etc.), problèmes somatiques (incurie, problèmes dentaires, dénutrition, comor-bidités chroniques telles que VIH, VHC, maladies cardiovasculaires, etc.), pathologies psychiatriques, psychotraumatismes, polyconsommation (alcool, tabac, etc.) [3].Les domaines d’intervention sont donc multiples : éducation, insertion et action sociale, justice, poli-tiques locales, prévention et promotion de la santé, psychologie et psychothérapies, médecine, phar-macie, sociologie et psychosociologie.Aussi, et particulièrement aux prémices du parcours de soins, un bilan médicopsychosocial complet impliquant l’intervention de nombreux d’interve-nants doit être réalisé.Implication des soins coordonnésParce que les professionnels se retrouvent bien souvent en difficulté face aux conduites addictives des usagers et des patients, une coordination des différentes ressources territoriales se révèle primor-diale, et ce, tout au long du parcours de soins |
| Note de contenu : |
biblio.;ill. |
| En ligne : |
https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/28207.pdf |
| Permalink : |
https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=232600 |
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Les difficultés de prise en charge chez les patients usagers de drogues / L. CATTAN in Swaps : Santé, réduction des risques et usages de drogues - Nouveaux Produits de synthèse, n°26 (Mai-juin 2002)
