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Ajouter le résultat dans votre panierUsage des opioïdes. Trois questions et une responsabilité partagée / Dominique MARTIN in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr, Vol.41 n°2 (JUIN 2019)
Titre : Usage des opioïdes. Trois questions et une responsabilité partagée Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique MARTIN, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 82-83 Langues : Français (fre) Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Histoire de l'Europe:Europe occidentale:France ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences médicales:Pharmacologie:Médicament Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE ABUS DE MEDICAMENT Résumé : Il n’y a pas une semaine sans reportage ou article sur la crise des opioïdes en Amérique du Nord, montrant des situations humaines dramatiques et des conséquences sanitaires et sociales catastrophiques, accompagnées de chiffres de mortalité et de nombre de personnes dépendantes impressionnants.La question qui vient immédiatement à l’esprit est : sommes-nous dans la même situation en France ? La réponse est non. (début de l'éditorial) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235907
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 82-83[article] Usage des opioïdes. Trois questions et une responsabilité partagée [texte imprimé] / Dominique MARTIN, Auteur . - 2019 . - pp. 82-83.
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Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Histoire de l'Europe:Europe occidentale:France ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences médicales:Pharmacologie:Médicament Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE ABUS DE MEDICAMENT Résumé : Il n’y a pas une semaine sans reportage ou article sur la crise des opioïdes en Amérique du Nord, montrant des situations humaines dramatiques et des conséquences sanitaires et sociales catastrophiques, accompagnées de chiffres de mortalité et de nombre de personnes dépendantes impressionnants.La question qui vient immédiatement à l’esprit est : sommes-nous dans la même situation en France ? La réponse est non. (début de l'éditorial) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235907
Titre : Rôle du microbiote intestinal dans la problématique alcoolique Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe De Timary, Auteur ; Peter Stärkel, Auteur ; Nathalie Delzenne, Auteur ; Sophie Leclercq, Auteur ; Camille Amadieu, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 84-90 Langues : Français (fre) Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Problème social:Dépendance:Alcoolisme ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Microbiologie Mots-clés : ADDICTION ALCOOL ALCOOLOGIE TRAITEMENT DES ADDICTIONS PHYSIOPATHOLOGIE INTESTIN TROUBLE PSYCHOLOGIQUE INFLAMMATION MICROBIOTE INTESTINAL Résumé : L’addiction à l’alcool est une maladie multifactorielle complexe, impliquant des facteurs sociaux, psychologiques et biologiques. La prise en charge des patients alcoolodépendants est difficile et les traitements médicamenteux actuels ont une efficacité limitée dans le maintien de l’abstinence à long terme. De nouvelles piste thérapeutiques sont donc attendues en alcoologie. Récemment, le microbiote intestinal, un écosystème constitué de milliards de micro-organismes vivant dans notre intestin, a été reconnu comme un acteur-clé de la santé humaine. Il est connu pour réguler notre métabolisme, notre système immunitaire, mais également notre système nerveux, et donc notre comportement et notre humeur. Nos études récentes ont montré que la consommation abusive d’alcool entraînait des modifications importantes de la composition et de la fonction du microbiote intestinal. Nous avons également montré que ces altérations microbiennes étaient associées à la sévérité des symptômes de dépression, d’anxiété et d’appétence à l’alcool, suggérant ainsi l’existence d’un dialogue entre l’intestin et le cerveau. Ces résultats encouragent la recherche de nouvelles pistes thérapeutiques et/ou préventives, ciblant le microbiote intestinal, dans le traitement de la dépendance à l’alcool. Note de contenu : biblio.;ill. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235908
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 84-90[article] Rôle du microbiote intestinal dans la problématique alcoolique [texte imprimé] / Philippe De Timary, Auteur ; Peter Stärkel, Auteur ; Nathalie Delzenne, Auteur ; Sophie Leclercq, Auteur ; Camille Amadieu, Auteur . - 2019 . - pp. 84-90.
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Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Problème social:Dépendance:Alcoolisme ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Microbiologie Mots-clés : ADDICTION ALCOOL ALCOOLOGIE TRAITEMENT DES ADDICTIONS PHYSIOPATHOLOGIE INTESTIN TROUBLE PSYCHOLOGIQUE INFLAMMATION MICROBIOTE INTESTINAL Résumé : L’addiction à l’alcool est une maladie multifactorielle complexe, impliquant des facteurs sociaux, psychologiques et biologiques. La prise en charge des patients alcoolodépendants est difficile et les traitements médicamenteux actuels ont une efficacité limitée dans le maintien de l’abstinence à long terme. De nouvelles piste thérapeutiques sont donc attendues en alcoologie. Récemment, le microbiote intestinal, un écosystème constitué de milliards de micro-organismes vivant dans notre intestin, a été reconnu comme un acteur-clé de la santé humaine. Il est connu pour réguler notre métabolisme, notre système immunitaire, mais également notre système nerveux, et donc notre comportement et notre humeur. Nos études récentes ont montré que la consommation abusive d’alcool entraînait des modifications importantes de la composition et de la fonction du microbiote intestinal. Nous avons également montré que ces altérations microbiennes étaient associées à la sévérité des symptômes de dépression, d’anxiété et d’appétence à l’alcool, suggérant ainsi l’existence d’un dialogue entre l’intestin et le cerveau. Ces résultats encouragent la recherche de nouvelles pistes thérapeutiques et/ou préventives, ciblant le microbiote intestinal, dans le traitement de la dépendance à l’alcool. Note de contenu : biblio.;ill. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235908
Titre : Impact neurocognitif du traitement d’entretien à la méthadone : favorable ou délétère ? Revue de littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Bouchra Hallab, Auteur ; Omar Battas, Auteur ; Meriem El Yazaji, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 91-98 Langues : Français (fre) Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:D SOCIOLOGIE - ETHNOLOGIE - ANTHROPOLOGIE :4.10 Psychologie:Cognition The mental action or process of acquiring knowledge through thought, experience and senses.; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Anatomie:Système nerveuxMots-clés : ADDICTION TRAITEMENT DES ADDICTIONS TRAITEMENT DE SUBSTITUTION DUREE DU TRAITEMENT METHADONE IMPACT SUR LA SANTE REVUE DE LITTERATURE Résumé : Introduction : une consommation chronique d’opiacés est responsable de déficits neurocognitifs, comme démontrés dans de nombreuses études. Néanmoins, l’impact neurocognitif du traitement à la méthadone (opioïde de synthèse) n’a pas reçu suffisamment d’attention. Objectifs : réaliser une revue de littérature permettant de mettre à jour et de résumer les connaissances scientifiques évaluant l’impact du traitement d’entretien à la méthadone (TEM) sur les fonctions neurocognitives. Méthodologie et résultats : la recherche a intéressé toutes les langues en utilisant la base de données PubMed. Au total, 16 études pertinentes ont été sélectionnées. La dernière mise à jour de la recherche a été réalisée le 30 juillet 2018. Plusieurs études ont permis de confirmer une altération des performances neurocognitives chez les patients sous TEM par rapport aux sujets contrôles (non-usagers) (Darke et al. 2000, Specka et al. 2002, Mintzer et al. 2002, Mazhari et al. 2015). L’abstinence est associée à une meilleure performance neurocognitive chez les sujets abstinents par rapport aux sujets sous TEM dans certaines études (Davis et al. 2002, Mintzer et al. 2005, Verdejo et al. 2005) et est insignifiante dans d’autres études (Prosser et al. 2006, Wang et al. 2011, Wang et al. 2014). La controverse continue au long court et de nouvelles recherches explorent la possibilité d’une amélioration des performances neurocognitives sous méthadone au long court. Toutefois, toutes les études se rejoignent quant à la nécessité de faire preuve de prudence lors de l’interprétation des résultats en raison des limites méthodologiques. Conclusion : ainsi, la littérature est limitée et les résultats restent controversés. Les efforts déployés pour relever les défis méthodologiques permettront de réaliser des études futures plus pertinentes. Note de contenu : biblio.;tab. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235909
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 91-98[article] Impact neurocognitif du traitement d’entretien à la méthadone : favorable ou délétère ? Revue de littérature [texte imprimé] / Bouchra Hallab, Auteur ; Omar Battas, Auteur ; Meriem El Yazaji, Auteur . - 2019 . - pp. 91-98.
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Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:D SOCIOLOGIE - ETHNOLOGIE - ANTHROPOLOGIE :4.10 Psychologie:Cognition The mental action or process of acquiring knowledge through thought, experience and senses.; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Anatomie:Système nerveuxMots-clés : ADDICTION TRAITEMENT DES ADDICTIONS TRAITEMENT DE SUBSTITUTION DUREE DU TRAITEMENT METHADONE IMPACT SUR LA SANTE REVUE DE LITTERATURE Résumé : Introduction : une consommation chronique d’opiacés est responsable de déficits neurocognitifs, comme démontrés dans de nombreuses études. Néanmoins, l’impact neurocognitif du traitement à la méthadone (opioïde de synthèse) n’a pas reçu suffisamment d’attention. Objectifs : réaliser une revue de littérature permettant de mettre à jour et de résumer les connaissances scientifiques évaluant l’impact du traitement d’entretien à la méthadone (TEM) sur les fonctions neurocognitives. Méthodologie et résultats : la recherche a intéressé toutes les langues en utilisant la base de données PubMed. Au total, 16 études pertinentes ont été sélectionnées. La dernière mise à jour de la recherche a été réalisée le 30 juillet 2018. Plusieurs études ont permis de confirmer une altération des performances neurocognitives chez les patients sous TEM par rapport aux sujets contrôles (non-usagers) (Darke et al. 2000, Specka et al. 2002, Mintzer et al. 2002, Mazhari et al. 2015). L’abstinence est associée à une meilleure performance neurocognitive chez les sujets abstinents par rapport aux sujets sous TEM dans certaines études (Davis et al. 2002, Mintzer et al. 2005, Verdejo et al. 2005) et est insignifiante dans d’autres études (Prosser et al. 2006, Wang et al. 2011, Wang et al. 2014). La controverse continue au long court et de nouvelles recherches explorent la possibilité d’une amélioration des performances neurocognitives sous méthadone au long court. Toutefois, toutes les études se rejoignent quant à la nécessité de faire preuve de prudence lors de l’interprétation des résultats en raison des limites méthodologiques. Conclusion : ainsi, la littérature est limitée et les résultats restent controversés. Les efforts déployés pour relever les défis méthodologiques permettront de réaliser des études futures plus pertinentes. Note de contenu : biblio.;tab. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235909
Titre : Morphiniques : points essentiels de pharmacologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Maud Marillier, Auteur ; Jean-Michel Gaulier, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 99-111 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences médicales:Pharmacologie Mots-clés : ADDICTION TRAITEMENT DES ADDICTIONS OPIOIDE CLASSIFICATION SANTE PUBLIQUE RISQUE THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE MORPHINIQUE NOUVEL OPIOIDE DE SYNTHESE Résumé : Antalgiques, traitements de substitution, antidote de l’overdose, les morphiniques sont nombreux et d’indications variées. Leur pharmacologie est complexe et très probablement non encore complètement élucidée. Les voies nociceptives, les récepteurs mu, les agonistes, les agonistes-antagonistes, des notions théoriques parfois comme un lointain souvenir, mais qui font pourtant la pratique médicale courante. De la morphine ou gold standard dont l’affinité pour les récepteurs opioïdes de type mu est 1 000 fois supérieure à celle vis-à-vis des types kappa ou delta, au carfentanil dont la puissance, 10 000 fois supérieure à celle de la morphine, en fait un médicament à usage strictement vétérinaire, il s’agit ici de mieux comprendre le mode d’action des principaux opioïdes actuellement préoccupants en termes de santé publique, d’en définir les points pharmacologiques essentiels et ainsi mieux appréhender les risques au court ou au long terme de leurs usages, qu’ils soient thérapeutiques ou non. L’objectif est d’optimiser la prise en charge des patients et réduire les risques et dommages chez les usagers. Note de contenu : biblio.;tab.;ill. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235910
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 99-111[article] Morphiniques : points essentiels de pharmacologie [texte imprimé] / Maud Marillier, Auteur ; Jean-Michel Gaulier, Auteur . - 2019 . - pp. 99-111.
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Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences médicales:Pharmacologie Mots-clés : ADDICTION TRAITEMENT DES ADDICTIONS OPIOIDE CLASSIFICATION SANTE PUBLIQUE RISQUE THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE MORPHINIQUE NOUVEL OPIOIDE DE SYNTHESE Résumé : Antalgiques, traitements de substitution, antidote de l’overdose, les morphiniques sont nombreux et d’indications variées. Leur pharmacologie est complexe et très probablement non encore complètement élucidée. Les voies nociceptives, les récepteurs mu, les agonistes, les agonistes-antagonistes, des notions théoriques parfois comme un lointain souvenir, mais qui font pourtant la pratique médicale courante. De la morphine ou gold standard dont l’affinité pour les récepteurs opioïdes de type mu est 1 000 fois supérieure à celle vis-à-vis des types kappa ou delta, au carfentanil dont la puissance, 10 000 fois supérieure à celle de la morphine, en fait un médicament à usage strictement vétérinaire, il s’agit ici de mieux comprendre le mode d’action des principaux opioïdes actuellement préoccupants en termes de santé publique, d’en définir les points pharmacologiques essentiels et ainsi mieux appréhender les risques au court ou au long terme de leurs usages, qu’ils soient thérapeutiques ou non. L’objectif est d’optimiser la prise en charge des patients et réduire les risques et dommages chez les usagers. Note de contenu : biblio.;tab.;ill. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235910
Titre : Morphiniques : surdosage et gestion de l’urgence Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Franchitto, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 112-121 Langues : Français (fre) Catégories : E PSYCHOLOGIE - PHILOSOPHIE:Enfant Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE OVERDOSE INTOXICATION MEDICAMENTEUSE URGENCE MEDICALE URGENCE HOSPITALIERE MORPHINIQUE PHASE PRE-HOSPITALIERE Résumé : Les intoxications par les opioïdes représentent un risque majeur pour la santé publique partout dans le monde. Depuis les années 2000, surtout aux États-Unis, il est observé une explosion des overdoses aux opioïdes jusqu’au décès. Aujourd’hui, il existe des modifications des comportements de la part des utilisateurs avec l’apparition de nouveaux produits plus puissants et synthétiques. Le traitement de l’overdose repose sur l’antagonisation par la naloxone. Plusieurs points concernant cet antidote restent débattus, notamment la voie d’administration, la dose administrée, l’indication de renouveler l’administration en l’absence d’efficacité et l’indication d’une hospitalisation après antagonisation du patient victime d’overdose. L’objectif de cette revue est de faire la synthèse de la prise en charge du patient victime d’overdose aux opioïdes depuis la phase pré-hospitalière jusqu’à la sortie d’hospitalisation en exposant les différentes étapes de façon chronologique. De plus, les intoxications accidentelles plus fréquentes chez les enfants sont abordées. Note de contenu : biblio. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235911
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 112-121[article] Morphiniques : surdosage et gestion de l’urgence [texte imprimé] / Nicolas Franchitto, Auteur . - 2019 . - pp. 112-121.
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Catégories : E PSYCHOLOGIE - PHILOSOPHIE:Enfant Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE OVERDOSE INTOXICATION MEDICAMENTEUSE URGENCE MEDICALE URGENCE HOSPITALIERE MORPHINIQUE PHASE PRE-HOSPITALIERE Résumé : Les intoxications par les opioïdes représentent un risque majeur pour la santé publique partout dans le monde. Depuis les années 2000, surtout aux États-Unis, il est observé une explosion des overdoses aux opioïdes jusqu’au décès. Aujourd’hui, il existe des modifications des comportements de la part des utilisateurs avec l’apparition de nouveaux produits plus puissants et synthétiques. Le traitement de l’overdose repose sur l’antagonisation par la naloxone. Plusieurs points concernant cet antidote restent débattus, notamment la voie d’administration, la dose administrée, l’indication de renouveler l’administration en l’absence d’efficacité et l’indication d’une hospitalisation après antagonisation du patient victime d’overdose. L’objectif de cette revue est de faire la synthèse de la prise en charge du patient victime d’overdose aux opioïdes depuis la phase pré-hospitalière jusqu’à la sortie d’hospitalisation en exposant les différentes étapes de façon chronologique. De plus, les intoxications accidentelles plus fréquentes chez les enfants sont abordées. Note de contenu : biblio. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235911
Titre : Douleur, opioïdes et addiction : retour vers le futur ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Michel DELILE, Auteur ; Jean-Pierre Couteron , Auteur
Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 133-144 Langues : Français (fre) Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Histoire de l'Europe:Europe occidentale:France Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE DOULEUR MORPHINE PHARMACODEPENDANCE MORPHINIQUE Résumé : L’accroissement des mésusages de médicaments opioïdes en France se traduit par une augmentation des complications addictives, des hospitalisations et des décès par overdose, dans des publics très différents de la clientèle habituelle des centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Cette évolution rappelle que la question des addictions aux opioïdes ne se limite pas à la seule figure emblématique du “junky” rebelle des années 1970. À partir d’une étude de cas et d’un retour sur l’émergence des dépendances aux opioïdes au XIX e siècle dans des publics assez similaires à ceux d’aujourd’hui, une réflexion est développée sur la complexité de l’objet “drogue”, à la fois médicament et poison, et sur la nécessité de comprendre le concept d’addiction dans sa double dimension de dépendance physiologique et de craving. Elle invite à sortir de l’approche clivée entre les “bons” médicaments opioïdes et les “mauvaises” drogues opioïdes, entre les “patients” douloureux chroniques et les “toxicomanes”, pour privilégier une approche globale, évaluant et prenant en compte les vulnérabilités psychosociales pour proposer des prises en charge n’excluant évidemment pas l’emploi de médicaments opioïdes mais ne s’y réduisant pas. Note de contenu : biblio. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235912
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 133-144[article] Douleur, opioïdes et addiction : retour vers le futur ? [texte imprimé] / Jean-Michel DELILE, Auteur ; Jean-Pierre Couteron
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Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Histoire de l'Europe:Europe occidentale:France Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE DOULEUR MORPHINE PHARMACODEPENDANCE MORPHINIQUE Résumé : L’accroissement des mésusages de médicaments opioïdes en France se traduit par une augmentation des complications addictives, des hospitalisations et des décès par overdose, dans des publics très différents de la clientèle habituelle des centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Cette évolution rappelle que la question des addictions aux opioïdes ne se limite pas à la seule figure emblématique du “junky” rebelle des années 1970. À partir d’une étude de cas et d’un retour sur l’émergence des dépendances aux opioïdes au XIX e siècle dans des publics assez similaires à ceux d’aujourd’hui, une réflexion est développée sur la complexité de l’objet “drogue”, à la fois médicament et poison, et sur la nécessité de comprendre le concept d’addiction dans sa double dimension de dépendance physiologique et de craving. Elle invite à sortir de l’approche clivée entre les “bons” médicaments opioïdes et les “mauvaises” drogues opioïdes, entre les “patients” douloureux chroniques et les “toxicomanes”, pour privilégier une approche globale, évaluant et prenant en compte les vulnérabilités psychosociales pour proposer des prises en charge n’excluant évidemment pas l’emploi de médicaments opioïdes mais ne s’y réduisant pas. Note de contenu : biblio. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235912
Titre : Qu’apportent l’addictovigilance et la pharmacovigilance des opioïdes aux cliniciens ? Addictologie et addictovigilance : même combat ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Michel Mallaret, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 122-132 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE INTOXICATION MEDICAMENTEUSE MEDICAMENT PSYCHOTROPE PHARMACODEPENDANCE PREVENTION ADDICTOVIGILANCE PHARMACOVIGILANCE Résumé : Lors de la rencontre entre une personne et une substance addictogène, médicamenteuse ou non, il est nécessaire d’évaluer les différents facteurs influant sur cette interaction ; l’addictovigilance est la vigilance des substances qui induisent une addiction comme la pharmacovigilance est celle des effets indésirables des médicaments, à dose thérapeutique. Les professionnels de santé peuvent bénéficier de regards croisés sur cette problématique très évolutive pour anticiper les crises sanitaires. La variété des circonstances cliniques d’addiction aux opioïdes, de la codéine au carfentanil, l’importance croissante des addictions primaires aux opioïdes médicamenteux et l’émergence des nouveaux produits de synthèse (NPS) prouvent, si besoin était, la nécessité de rassembler et évaluer les informations provenant d’horizons multiples. Le réseau français d’addictovigilance transmet ces données issues de différents professionnels de santé. La description de quelques circonstances cliniques (complications cutanées après mésusage intraveineux d’un opioïde ; hypoglycémie et agoniste ?...) peut montrer l’intérêt pour les cliniciens d’échanger sur les conséquences de l’interaction patient-substance. L’évaluation des cas de décès en France associés, notamment, aux opioïdes (Décès en relation avec l’abus de médicaments et de substances ou DRAMES ; Décès toxiques par antalgiques ou DTA) est indispensable : elle permet de rendre compte des évolutions de la mortalité dans des circonstances très diverses : abus de codéine – “purple drank” – chez des adolescents “naïfs”, addiction aux opioïdes licites ou illicites, dépendance primaire aux médicaments opioïdes chez des douloureux : la prévention justifie l’absolue nécessité d’une grande disponibilité de la naloxone. Grâce à la notification de cas cliniques et à la participation à différentes enquêtes auprès des patients et des usagers, il est possible, en retour, d’informer sur les risques de ces substances et de proposer des mesures diverses de prévention. Les professionnels de santé doivent être remerciés pour leur participation croissante à cette activité indispensable de santé publique. Note de contenu : biblio. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235913
in Alcoologie et addictologie / SUDOC et alcoologie-et-addictologie.fr > Vol.41 n°2 (JUIN 2019) . - pp. 122-132[article] Qu’apportent l’addictovigilance et la pharmacovigilance des opioïdes aux cliniciens ? Addictologie et addictovigilance : même combat ! [texte imprimé] / Michel Mallaret, Auteur . - 2019 . - pp. 122-132.
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Mots-clés : ADDICTION OPIOIDE INTOXICATION MEDICAMENTEUSE MEDICAMENT PSYCHOTROPE PHARMACODEPENDANCE PREVENTION ADDICTOVIGILANCE PHARMACOVIGILANCE Résumé : Lors de la rencontre entre une personne et une substance addictogène, médicamenteuse ou non, il est nécessaire d’évaluer les différents facteurs influant sur cette interaction ; l’addictovigilance est la vigilance des substances qui induisent une addiction comme la pharmacovigilance est celle des effets indésirables des médicaments, à dose thérapeutique. Les professionnels de santé peuvent bénéficier de regards croisés sur cette problématique très évolutive pour anticiper les crises sanitaires. La variété des circonstances cliniques d’addiction aux opioïdes, de la codéine au carfentanil, l’importance croissante des addictions primaires aux opioïdes médicamenteux et l’émergence des nouveaux produits de synthèse (NPS) prouvent, si besoin était, la nécessité de rassembler et évaluer les informations provenant d’horizons multiples. Le réseau français d’addictovigilance transmet ces données issues de différents professionnels de santé. La description de quelques circonstances cliniques (complications cutanées après mésusage intraveineux d’un opioïde ; hypoglycémie et agoniste ?...) peut montrer l’intérêt pour les cliniciens d’échanger sur les conséquences de l’interaction patient-substance. L’évaluation des cas de décès en France associés, notamment, aux opioïdes (Décès en relation avec l’abus de médicaments et de substances ou DRAMES ; Décès toxiques par antalgiques ou DTA) est indispensable : elle permet de rendre compte des évolutions de la mortalité dans des circonstances très diverses : abus de codéine – “purple drank” – chez des adolescents “naïfs”, addiction aux opioïdes licites ou illicites, dépendance primaire aux médicaments opioïdes chez des douloureux : la prévention justifie l’absolue nécessité d’une grande disponibilité de la naloxone. Grâce à la notification de cas cliniques et à la participation à différentes enquêtes auprès des patients et des usagers, il est possible, en retour, d’informer sur les risques de ces substances et de proposer des mesures diverses de prévention. Les professionnels de santé doivent être remerciés pour leur participation croissante à cette activité indispensable de santé publique. Note de contenu : biblio. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=235913
