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Aphorismes d'éthique clinique pour le soignant gériatrique en temsp d'épidémie / Alain Franco in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : Aphorismes d'éthique clinique pour le soignant gériatrique en temsp d'épidémie Type de document : texte imprimé Auteurs : Alain Franco, Auteur ; MOULIAS (R), Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 133 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pollution, catastrophes et sécurité:Catastrophe:Épidémie Mots-clés : ETHIQUE CLINIQUE SOIGNANT Résumé : En hommage aux soignants et médecins, ces aphorismes sont fondés sur les principes de l’éthique clinique(1,2).
1. Venir soigner des adultes âgés à l’hôpital, en EHPAD et à domicile en période d’épidémie est intrinsèquement humain, bienveillant et éthique.
2. Tout donner au malade est éthique, dans la limite responsable du bien commun.
3. Il n’y a pas d’éthique sans sécurité.
4. Le soin sans sécurité n’est pas éthique hormis pour des situations d’exception et tracées.
5. En cas de force majeure avérée, l’exceptionnel n’est éthiquement acceptable que pour l’humain et le bien, ici et maintenant.
6. La vigilance est bienfaisance.
7. La responsabilité c’est un pour tous et tous pour un.
8. Le confinement pour soi c’est la liberté pour les autres.
9. Même seul un soignant n’est pas seul. Il appartient le plus souvent à une équipe où il doit trouver collégialité et référent à son écoute.
10. La maladie peut faire mourir le malade, ce qui est difficile à accepter pour le soignant investi au quotidien, mais ni lui ni les survivants n’ont à se sentir coupables.
11. Le soignant doit au patient d’apaiser sa douleur, sa souffrance et de l’accompagner jusqu’au bout autant que sa responsabilité éthique le lui permet.
12. Le soignant en temps d’épidémie est exposé au risque infectieux pour protéger les malades et la société. Cette mission sans droit de retrait, au service de l’humain, du bien et des autres, est la plus noble des missions humaines.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247933
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 133[article] Aphorismes d'éthique clinique pour le soignant gériatrique en temsp d'épidémie [texte imprimé] / Alain Franco, Auteur ; MOULIAS (R), Auteur . - 2020 . - 133.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 133
Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pollution, catastrophes et sécurité:Catastrophe:Épidémie Mots-clés : ETHIQUE CLINIQUE SOIGNANT Résumé : En hommage aux soignants et médecins, ces aphorismes sont fondés sur les principes de l’éthique clinique(1,2).
1. Venir soigner des adultes âgés à l’hôpital, en EHPAD et à domicile en période d’épidémie est intrinsèquement humain, bienveillant et éthique.
2. Tout donner au malade est éthique, dans la limite responsable du bien commun.
3. Il n’y a pas d’éthique sans sécurité.
4. Le soin sans sécurité n’est pas éthique hormis pour des situations d’exception et tracées.
5. En cas de force majeure avérée, l’exceptionnel n’est éthiquement acceptable que pour l’humain et le bien, ici et maintenant.
6. La vigilance est bienfaisance.
7. La responsabilité c’est un pour tous et tous pour un.
8. Le confinement pour soi c’est la liberté pour les autres.
9. Même seul un soignant n’est pas seul. Il appartient le plus souvent à une équipe où il doit trouver collégialité et référent à son écoute.
10. La maladie peut faire mourir le malade, ce qui est difficile à accepter pour le soignant investi au quotidien, mais ni lui ni les survivants n’ont à se sentir coupables.
11. Le soignant doit au patient d’apaiser sa douleur, sa souffrance et de l’accompagner jusqu’au bout autant que sa responsabilité éthique le lui permet.
12. Le soignant en temps d’épidémie est exposé au risque infectieux pour protéger les malades et la société. Cette mission sans droit de retrait, au service de l’humain, du bien et des autres, est la plus noble des missions humaines.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247933 Evaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté / Marc DEGOIS in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : Evaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc DEGOIS, Auteur ; Cécile BESSET, Auteur ; Esmaël NGAMBA, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 135-144 Langues : Français (fre) Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.Mots-clés : SOINS PALLIATIFS PAD (Personne âgée dépendante) EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) EVALUATION DES PRATIQUES PREVENTION PAR LES PAIRS Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en oeuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées.
Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD.
Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région.
Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil.
Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements.
Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pour cents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé.
Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247937
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 135-144[article] Evaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté [texte imprimé] / Marc DEGOIS, Auteur ; Cécile BESSET, Auteur ; Esmaël NGAMBA, Auteur . - 2020 . - 135-144.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 135-144
Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.Mots-clés : SOINS PALLIATIFS PAD (Personne âgée dépendante) EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) EVALUATION DES PRATIQUES PREVENTION PAR LES PAIRS Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en oeuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées.
Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD.
Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région.
Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil.
Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements.
Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pour cents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé.
Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247937 La douleur dans les soins en EHPAD / Françoise CAPRIZ (RIBIERE) in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : La douleur dans les soins en EHPAD Type de document : texte imprimé Auteurs : Françoise CAPRIZ (RIBIERE), Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 147-152 Langues : Français (fre) Mots-clés : DOULEUR SUJET AGE SOINS EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) ANTALGIQUE Résumé : La douleur dans les soins se croise au quotidien dans les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) car, encore trop souvent négligée, elle ne fait pas souvent l’objet de prémédications antalgiques notamment pour les soins les plus courants. Il faut repenser les soins habituels, comme les plus complexes, en y intégrant une vision élargie des douleurs sur les plans sociétal et éthique, et sans doute mieux les évaluer, mieux les contrôler par une prise en charge multimodale et maitriser le maniement des antalgiques afin d’optimiser le moment du soin. Au-delà d’un changement utile de paradigme, l’EHPAD doit intégrer sans doute, au travers de formations des personnels, une culture douleur à tous les niveaux de prise en charge, pour que les personnes âgées institutionnalisées ne restent plus les oubliées de la douleur dans leur vie de tous les jours. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247942
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 147-152[article] La douleur dans les soins en EHPAD [texte imprimé] / Françoise CAPRIZ (RIBIERE), Auteur . - 2020 . - 147-152.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 147-152
Mots-clés : DOULEUR SUJET AGE SOINS EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) ANTALGIQUE Résumé : La douleur dans les soins se croise au quotidien dans les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) car, encore trop souvent négligée, elle ne fait pas souvent l’objet de prémédications antalgiques notamment pour les soins les plus courants. Il faut repenser les soins habituels, comme les plus complexes, en y intégrant une vision élargie des douleurs sur les plans sociétal et éthique, et sans doute mieux les évaluer, mieux les contrôler par une prise en charge multimodale et maitriser le maniement des antalgiques afin d’optimiser le moment du soin. Au-delà d’un changement utile de paradigme, l’EHPAD doit intégrer sans doute, au travers de formations des personnels, une culture douleur à tous les niveaux de prise en charge, pour que les personnes âgées institutionnalisées ne restent plus les oubliées de la douleur dans leur vie de tous les jours. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247942 La douleur induite par les soins en EHPAD : le point de vue de l’infirmière / Sandrine VALLORANI in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : La douleur induite par les soins en EHPAD : le point de vue de l’infirmière Type de document : texte imprimé Auteurs : Sandrine VALLORANI, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 153-160 Langues : Français (fre) Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.Mots-clés : DOULEUR SOINS EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) SOIGNANT Résumé : La douleur est fréquente chez la personne âgée. Elle peut être aiguë ou chronique mais aussi déclenchée par des actes ou soins réalisés par les soignants. Le rôle de l’infirmière et d’une équipe pluridisciplinaire est fondamental pour évaluer la douleur et apporter des solutions médicamenteuses ou non pour accompagner la personne âgée au quotidien en EHPAD. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247943
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 153-160[article] La douleur induite par les soins en EHPAD : le point de vue de l’infirmière [texte imprimé] / Sandrine VALLORANI, Auteur . - 2020 . - 153-160.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 153-160
Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.Mots-clés : DOULEUR SOINS EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) SOIGNANT Résumé : La douleur est fréquente chez la personne âgée. Elle peut être aiguë ou chronique mais aussi déclenchée par des actes ou soins réalisés par les soignants. Le rôle de l’infirmière et d’une équipe pluridisciplinaire est fondamental pour évaluer la douleur et apporter des solutions médicamenteuses ou non pour accompagner la personne âgée au quotidien en EHPAD. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247943 Le paradigme d’une approche transdisciplinaire et inclusive en gérontologie / Guy CHARPENTIER (Le) in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : Le paradigme d’une approche transdisciplinaire et inclusive en gérontologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Guy CHARPENTIER (Le), Auteur ; Benjamin LEFUSTEC, Auteur ; Fanny SOUM-POUYALET, Auteur ; Nicolas ROUMAGNE, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 167-172 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences médicales:Sciences médicales:Gérontologie Mots-clés : TRANSDISCIPLINAIRE APPROCHE INCLUSIVE DEMARCHE INCLUSION Résumé : La longévité de l’être humain a donné lieu à la constitution d’un vaste champ d’étude pluridisciplinaire. Cet article propose de partir des nombreuses disciplines et des particularités du public et d’expliquer l’enjeu de la transdisciplinarité et de l’inclusion en gérontologie. L’objet de cette publication est de partager une réflexion sur l’intérêt et la complexité inhérente à cette démarche mais également d’illustrer ce propos d’initiatives inclusives et transdisciplinaires. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247947
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 167-172[article] Le paradigme d’une approche transdisciplinaire et inclusive en gérontologie [texte imprimé] / Guy CHARPENTIER (Le), Auteur ; Benjamin LEFUSTEC, Auteur ; Fanny SOUM-POUYALET, Auteur ; Nicolas ROUMAGNE, Auteur . - 2020 . - 167-172.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 167-172
Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences médicales:Sciences médicales:Gérontologie Mots-clés : TRANSDISCIPLINAIRE APPROCHE INCLUSIVE DEMARCHE INCLUSION Résumé : La longévité de l’être humain a donné lieu à la constitution d’un vaste champ d’étude pluridisciplinaire. Cet article propose de partir des nombreuses disciplines et des particularités du public et d’expliquer l’enjeu de la transdisciplinarité et de l’inclusion en gérontologie. L’objet de cette publication est de partager une réflexion sur l’intérêt et la complexité inhérente à cette démarche mais également d’illustrer ce propos d’initiatives inclusives et transdisciplinaires. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247947 Les lipomes intracérébraux, une pathologie bénigne ? / Louis Sylvain Peng-Wendé OUEDRAOGO in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : Les lipomes intracérébraux, une pathologie bénigne ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Louis Sylvain Peng-Wendé OUEDRAOGO, Auteur ; Ramatou DIALLO, Auteur ; Sodjehoun APETI, Auteur ; Aimé Moïse KAODI, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 173-176 Langues : Français (fre) Mots-clés : LIPOME INTRACEREBRAL CORPS LIPOMES CUTANE PARKINSON (Maladie de) SYNDROME DES JAMBES SANS REPOS NEUROPATHIE Résumé : La pathologie lipomateuse, bien que bénigne dans son atteinte cutanée, voit sa bénignité être remise en question lorsqu’elle touche le système nerveux central. Cette localisation anatomique a été mise en évidence pour la première fois en 1818 par Meckel sur une autopsie. Le développement de l’imagerie cérébrale a permis de diagnostiquer de nombreux cas de lipomes intracérébraux, même si cette anomalie demeure rare. L’innocuité des lipomes intracérébraux reste discutée.
Nous rapportons ici le cas d’une personne âgée dont le récit pourrait remettre en doute le caractère bénin souvent admis des lipomes intracérébraux.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247948
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 173-176[article] Les lipomes intracérébraux, une pathologie bénigne ? [texte imprimé] / Louis Sylvain Peng-Wendé OUEDRAOGO, Auteur ; Ramatou DIALLO, Auteur ; Sodjehoun APETI, Auteur ; Aimé Moïse KAODI, Auteur . - 2020 . - 173-176.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 173-176
Mots-clés : LIPOME INTRACEREBRAL CORPS LIPOMES CUTANE PARKINSON (Maladie de) SYNDROME DES JAMBES SANS REPOS NEUROPATHIE Résumé : La pathologie lipomateuse, bien que bénigne dans son atteinte cutanée, voit sa bénignité être remise en question lorsqu’elle touche le système nerveux central. Cette localisation anatomique a été mise en évidence pour la première fois en 1818 par Meckel sur une autopsie. Le développement de l’imagerie cérébrale a permis de diagnostiquer de nombreux cas de lipomes intracérébraux, même si cette anomalie demeure rare. L’innocuité des lipomes intracérébraux reste discutée.
Nous rapportons ici le cas d’une personne âgée dont le récit pourrait remettre en doute le caractère bénin souvent admis des lipomes intracérébraux.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247948 L’éthique de la douleur. Point de vue des soignants / Chantal CATEAU in La Revue de gériatrie / BU de Médecine, Tome 45 - N°3 (Mars 2020)
[article]
Titre : L’éthique de la douleur. Point de vue des soignants Type de document : texte imprimé Auteurs : Chantal CATEAU, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 161-164 Langues : Français (fre) Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.; J CULTURE - ART - LOISIRS - ANIMATION:Philosophie et éthique:ÉthiqueMots-clés : DOULEUR ATTITUDE SOIGNANTE Résumé : La douleur est humaine, elle doit être prise en considération. Nous, soignants nous interrogeons. La réflexion éthique peut-t-elle nous aider ? Nos cultures, nos âges et nos expériences sont présents pour mieux nous guider dans la relation à nous-mêmes, dans la relation à l’autre. Où en sommes-nous aujourd’hui ? Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247949
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 161-164[article] L’éthique de la douleur. Point de vue des soignants [texte imprimé] / Chantal CATEAU, Auteur . - 2020 . - 161-164.
Langues : Français (fre)
in La Revue de gériatrie / BU de Médecine > Tome 45 - N°3 (Mars 2020) . - 161-164
Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.; J CULTURE - ART - LOISIRS - ANIMATION:Philosophie et éthique:ÉthiqueMots-clés : DOULEUR ATTITUDE SOIGNANTE Résumé : La douleur est humaine, elle doit être prise en considération. Nous, soignants nous interrogeons. La réflexion éthique peut-t-elle nous aider ? Nos cultures, nos âges et nos expériences sont présents pour mieux nous guider dans la relation à nous-mêmes, dans la relation à l’autre. Où en sommes-nous aujourd’hui ? Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=247949