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Bulletin N°186 Mention de date : Juin 2020 Paru le : 01/06/2020 |
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Ajouter le résultat dans votre panierInsuffisance cardiaque à éjection préservée / Baptiste GABORIEAU in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC, 186 (Juin 2020)
Titre : Insuffisance cardiaque à éjection préservée Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste GABORIEAU, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 138 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE VOLUME D'EJECTION PRESERVE THERAPEUTIQUE Résumé : Problèmes majeurs chez les personnes âgées, les insuffisances cardiaques avec volume d’éjection préservé n’ont pourtant toujours pas de réelle thérapie. Une étude publiée l’année dernière a analysé la piste d’une association de molécules : le sacubitril et le valsartan.
Les insuffisances cardiaques avec volume d’éjection préservé se caractérisent par un volume du sang sortant du ventricule gauche considéré comme normal, c’est-à-dire une fraction d’éjection supérieure à 45 %. C’est en fait la fonction diastolique du cœur qui est affectée. Elles représentent environ la moitié des insuffisances cardiaques, mais il n’existe toujours pas de traitement reconnu, réduisant les comorbidités et la mortalité associées. À l’inverse, les insuffisances avec volume d’éjection réduit peuvent être prises en charge médicalement par l’association sacubitril-
valsartan avec une diminution prouvée de la fréquence d’hospitalisation. Le sacubitril est un hypertensif connu pour son action inhibitrice sur la néprilysine tandis que le valsartan fonctionne en bloquant les actions de l’angiotensine II.
Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264043
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 138[article] Insuffisance cardiaque à éjection préservée [texte imprimé] / Baptiste GABORIEAU, Auteur . - 2020 . - 138.
Langues : Français (fre)
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 138
Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE VOLUME D'EJECTION PRESERVE THERAPEUTIQUE Résumé : Problèmes majeurs chez les personnes âgées, les insuffisances cardiaques avec volume d’éjection préservé n’ont pourtant toujours pas de réelle thérapie. Une étude publiée l’année dernière a analysé la piste d’une association de molécules : le sacubitril et le valsartan.
Les insuffisances cardiaques avec volume d’éjection préservé se caractérisent par un volume du sang sortant du ventricule gauche considéré comme normal, c’est-à-dire une fraction d’éjection supérieure à 45 %. C’est en fait la fonction diastolique du cœur qui est affectée. Elles représentent environ la moitié des insuffisances cardiaques, mais il n’existe toujours pas de traitement reconnu, réduisant les comorbidités et la mortalité associées. À l’inverse, les insuffisances avec volume d’éjection réduit peuvent être prises en charge médicalement par l’association sacubitril-
valsartan avec une diminution prouvée de la fréquence d’hospitalisation. Le sacubitril est un hypertensif connu pour son action inhibitrice sur la néprilysine tandis que le valsartan fonctionne en bloquant les actions de l’angiotensine II.
Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264043
Titre : Myopathie inflammatoire et statines Type de document : texte imprimé Auteurs : Cyril DUMAIN, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 139-141 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYOPATHIE STATINE ANTICORPS Résumé : Nous rapportons le cas de M. S, 76 ans, ayant comme principaux antécédents une hépatopathie chronique d’origine alcoolique, un tabagisme sevré, un diabète de type 2, une hypertension artérielle et une dyslipidémie traitée par atorvastatine. Le reste de son traitement habituel comporte de la metformine, du perindopril et de l’aldactone.
C’est un ancien commerçant qui vit seul dans une maison de plain-pied. Il réalise des séances de kinésithérapie pluri-hebdomadaires et son infirmière passe quotidiennement pour l’aide à la toilette et la préparation du pilulier.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264092
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 139-141[article] Myopathie inflammatoire et statines [texte imprimé] / Cyril DUMAIN, Auteur . - 2020 . - 139-141.
Langues : Français (fre)
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 139-141
Mots-clés : MYOPATHIE STATINE ANTICORPS Résumé : Nous rapportons le cas de M. S, 76 ans, ayant comme principaux antécédents une hépatopathie chronique d’origine alcoolique, un tabagisme sevré, un diabète de type 2, une hypertension artérielle et une dyslipidémie traitée par atorvastatine. Le reste de son traitement habituel comporte de la metformine, du perindopril et de l’aldactone.
C’est un ancien commerçant qui vit seul dans une maison de plain-pied. Il réalise des séances de kinésithérapie pluri-hebdomadaires et son infirmière passe quotidiennement pour l’aide à la toilette et la préparation du pilulier.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264092
Titre : Recommandations françaises sur la prise en charge de la goutte Type de document : texte imprimé Auteurs : LIOTE FREDERIC, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 121-124 Langues : Français (fre) Mots-clés : GOUTTE URICEMIE ALLOPURINOL HYPOURICEMIANT RECOMMANDATION Résumé : La goutte a gardé le même visage clinique au cours de ces dernières années. L’hyperuricémie chronique est toujours nécessaire. Une crise de goutte sera toujours une crise de goutte et encore plus depuis que son analyse et sa description ont permis de les inclure dans les règles diagnostiques hollandaises ou dans les critères de classification diagnostique de la goutte concoctés par une task force ACR/EULAR en 2012 !
En revanche si des nouveautés en termes de génétique, d’interactions gènes-environnement, d’imagerie, de nouveaux critères, de médicaments de la crise et de l’hyperuricémie ont été rapportées, la prise en charge de la goutte reste toujours cruellement déficitaire. Les patient(e)s payent le prix de la douleur et du surrisque de mortalité cardiovasculaire, d’hypertension artérielle (HTA), d’insuffisance rénale chronique (IRC). La vraie difficulté est la prise en charge d’une maladie chronique comme le diabète sucré, et l’inertie clinique des praticien(ne)s toutes spécialités confondues : la posologie d’allopurinol n’est pas ajustée alors que la cible d’uricémie n’est pas atteinte.
Les recommandations sur la prise en charge de la goutte ont été développées sur tous les continents La liste des recommandations internationales est longue, la première ayant été celle de l’EULAR dès 2008 publiée en 2009. Elles viennent d’être remises à jour en 2018. Nous attendions les recommandations françaises sur la goutte.
Elles sont là.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264109
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 121-124[article] Recommandations françaises sur la prise en charge de la goutte [texte imprimé] / LIOTE FREDERIC, Auteur . - 2020 . - 121-124.
Langues : Français (fre)
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 121-124
Mots-clés : GOUTTE URICEMIE ALLOPURINOL HYPOURICEMIANT RECOMMANDATION Résumé : La goutte a gardé le même visage clinique au cours de ces dernières années. L’hyperuricémie chronique est toujours nécessaire. Une crise de goutte sera toujours une crise de goutte et encore plus depuis que son analyse et sa description ont permis de les inclure dans les règles diagnostiques hollandaises ou dans les critères de classification diagnostique de la goutte concoctés par une task force ACR/EULAR en 2012 !
En revanche si des nouveautés en termes de génétique, d’interactions gènes-environnement, d’imagerie, de nouveaux critères, de médicaments de la crise et de l’hyperuricémie ont été rapportées, la prise en charge de la goutte reste toujours cruellement déficitaire. Les patient(e)s payent le prix de la douleur et du surrisque de mortalité cardiovasculaire, d’hypertension artérielle (HTA), d’insuffisance rénale chronique (IRC). La vraie difficulté est la prise en charge d’une maladie chronique comme le diabète sucré, et l’inertie clinique des praticien(ne)s toutes spécialités confondues : la posologie d’allopurinol n’est pas ajustée alors que la cible d’uricémie n’est pas atteinte.
Les recommandations sur la prise en charge de la goutte ont été développées sur tous les continents La liste des recommandations internationales est longue, la première ayant été celle de l’EULAR dès 2008 publiée en 2009. Elles viennent d’être remises à jour en 2018. Nous attendions les recommandations françaises sur la goutte.
Elles sont là.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264109
Titre : Une lésion pigmentée suspecte au niveau de la conjonctive de l’œil Type de document : texte imprimé Année de publication : 2020 Article en page(s) : 142-143 Langues : Français (fre) Mots-clés : PLAQUE SCLERALE SENILE PLAQUE HYALINE CALCIFICATION CONJONCTIVE Résumé : M. N, 73 ans, consulte à la demande de son petit-fils, étudiant en médecine. Notre futur confrère, actuellement en 3e année de ses études, est très inquiet car son grand-père présente une lésion pigmentée (de teinte gris ardoisé) au niveau de la conjonctive de son œil droit (Fig. 1). Ayant récemment étudié quelques éléments de dermatologie, il pense avec certitude que son aïeul est porteur d’un mélanome malin. En observant de manière plus approfondie cette lésion conjonctivale, nous remarquons : - qu'il s'agit d'une lésion qui semble rattachée à une insertion musculaire,
-que cette lésion est en faite bilatérale et retrouvons un aspect similaire sur l'œil gauche.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264129
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 142-143[article] Une lésion pigmentée suspecte au niveau de la conjonctive de l’œil [texte imprimé] . - 2020 . - 142-143.
Langues : Français (fre)
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 142-143
Mots-clés : PLAQUE SCLERALE SENILE PLAQUE HYALINE CALCIFICATION CONJONCTIVE Résumé : M. N, 73 ans, consulte à la demande de son petit-fils, étudiant en médecine. Notre futur confrère, actuellement en 3e année de ses études, est très inquiet car son grand-père présente une lésion pigmentée (de teinte gris ardoisé) au niveau de la conjonctive de son œil droit (Fig. 1). Ayant récemment étudié quelques éléments de dermatologie, il pense avec certitude que son aïeul est porteur d’un mélanome malin. En observant de manière plus approfondie cette lésion conjonctivale, nous remarquons : - qu'il s'agit d'une lésion qui semble rattachée à une insertion musculaire,
-que cette lésion est en faite bilatérale et retrouvons un aspect similaire sur l'œil gauche.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264129
Titre : Vestibule et vertige : bonnes pratiques cliniques. Type de document : texte imprimé Auteurs : CHIDLOVSKII Elena, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 126-137 Langues : Français (fre) Mots-clés : APPAREIL VESTIBULAIRE MALADIE VESTIBULAIRE REEDUCATION READAPTATION VERTIGE Résumé : Selon la définition de la Haute autorité de santé (1997), « les vertiges se définissent comme une illusion de mouvement rotatoire avec signes neurovégétatifs, sans perte de connaissance, et dans leurs formes mineures, sensation de pseudo-ébriété pouvant s’accompagner de signes neurovégétatifs ». C’est une plainte fréquente qui représente 1 % des motifs d’admission aux urgences ainsi que 4,4 millions d’admissions hospitalières en Europe, dont 3 à 5 % imputables à l’origine vasculaire du vertige. Aux urgences du CHRU de Lille, ce motif d’admission concerne 600 cas par an. Le vertige aigu (dure plus de 12 heures) est responsable d’une surconsommation des moyens diagnostiques : coût estimé à 10 milliards de dollars par an (50 % des patient(e)s avec vertige bénéficient d’une imagerie, 20 % sont requérant(e)s d’une hospitalisation). En 10 ans, les prescriptions d’imagerie pour cette plainte ont augmenté de 169 %. Aux urgences du CHRU de Lille, l’admission pour vertige représente 57 % des actes d’imagerie, la DMS (durée moyenne de séjour) de ce type de patient(e) est de 7 heures 20 minutes. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264138
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 126-137[article] Vestibule et vertige : bonnes pratiques cliniques. [texte imprimé] / CHIDLOVSKII Elena, Auteur . - 2020 . - 126-137.
Langues : Français (fre)
in Repères en gériatrie : la revue didactique en médecine gériatrique / SUDOC > 186 (Juin 2020) . - 126-137
Mots-clés : APPAREIL VESTIBULAIRE MALADIE VESTIBULAIRE REEDUCATION READAPTATION VERTIGE Résumé : Selon la définition de la Haute autorité de santé (1997), « les vertiges se définissent comme une illusion de mouvement rotatoire avec signes neurovégétatifs, sans perte de connaissance, et dans leurs formes mineures, sensation de pseudo-ébriété pouvant s’accompagner de signes neurovégétatifs ». C’est une plainte fréquente qui représente 1 % des motifs d’admission aux urgences ainsi que 4,4 millions d’admissions hospitalières en Europe, dont 3 à 5 % imputables à l’origine vasculaire du vertige. Aux urgences du CHRU de Lille, ce motif d’admission concerne 600 cas par an. Le vertige aigu (dure plus de 12 heures) est responsable d’une surconsommation des moyens diagnostiques : coût estimé à 10 milliards de dollars par an (50 % des patient(e)s avec vertige bénéficient d’une imagerie, 20 % sont requérant(e)s d’une hospitalisation). En 10 ans, les prescriptions d’imagerie pour cette plainte ont augmenté de 169 %. Aux urgences du CHRU de Lille, l’admission pour vertige représente 57 % des actes d’imagerie, la DMS (durée moyenne de séjour) de ce type de patient(e) est de 7 heures 20 minutes. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=264138
