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Partager le résultat de cette rechercheLa césarienne dans le contexte de gratuité au Bénin in Santé publique / Cairn.info, Vol.28 - N°3 (Mai - Juin 2016)
Titre : La césarienne dans le contexte de gratuité au Bénin Type de document : texte imprimé Année de publication : 2016 Article en page(s) : pp399-407 Langues : Français (fre) Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique de l'Ouest:Bénin Mots-clés : CESARIENNE GRATUITE Résumé :
Introduction : Depuis 2009, le Bénin applique la gratuité de la césarienne pour en améliorer l’accessibilité financière. La présente étude visait à décrire la césarienne dans le contexte de gratuité au Bénin en 2013.
Méthodes : Étude transversale descriptive qui a impliqué les femmes accouchées par césarienne, de décembre 2013 à février 2014 dans douze hôpitaux sélectionnés par choix aléatoire simple dans chaque département du Bénin. Les données quantitatives collectées par exploitation des dossiers obstétricaux, ont été analysées à l’aide du logiciel statistique Epi info 3.5.1 avec les tests χ2 de Pearson au seuil de signification de 5 %. Les données qualitatives issues d’entretiens semi-structurés, ont fait l’objet d’analyse de contenu.
Résultats : Sur 579 femmes césarisées d’âge moyen de 26,5 + 6,3 ans, 49,9 % étaient non scolarisées et 50,1 % avaient une indication maternelle absolue. Les mortalités maternelle et périnatale étaient respectivement de 1,7 ‰ et 74,3 ‰. Les complications et la mortalité périnatale étaient plus élevées chez les femmes référées d’une structure périphérique. L’appréciation de la qualité des soins a été bonne dans 93,9 % des cas avec pour principale justification l’amélioration de l’état de santé (92,8 %). Les dépenses effectuées variaient de 0 à 200 000 FCFA avec une moyenne de 30 000 FCFA. Le coût de la césarienne était jugé abordable par 58,9 % mais 16,6 % l’ont trouvé encore élevé à cause des ordonnances supplémentaires et des dépenses parallèles. Concernant l’avenir obstétrical après la présente césarienne, 45,9 % des bénéficiaires étaient sans crainte pour le prochain accouchement, quel qu’en soit le mode. À l’opposé, 34,7 % redoutaient la césarienne et 19,4 % avaient renoncé à toute nouvelle conception.
Conclusion : La césarienne a été bien appréciée par les bénéficiaires. Toutefois, un effort reste à faire pour le respect des principes de la politique de gratuité et une meilleure prise en charge des femmes à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.Note de contenu : Bibliographie Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=172894
in Santé publique / Cairn.info > Vol.28 - N°3 (Mai - Juin 2016) . - pp399-407[article] La césarienne dans le contexte de gratuité au Bénin [texte imprimé] . - 2016 . - pp399-407.
Langues : Français (fre)
in Santé publique / Cairn.info > Vol.28 - N°3 (Mai - Juin 2016) . - pp399-407
Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique de l'Ouest:Bénin Mots-clés : CESARIENNE GRATUITE Résumé :
Introduction : Depuis 2009, le Bénin applique la gratuité de la césarienne pour en améliorer l’accessibilité financière. La présente étude visait à décrire la césarienne dans le contexte de gratuité au Bénin en 2013.
Méthodes : Étude transversale descriptive qui a impliqué les femmes accouchées par césarienne, de décembre 2013 à février 2014 dans douze hôpitaux sélectionnés par choix aléatoire simple dans chaque département du Bénin. Les données quantitatives collectées par exploitation des dossiers obstétricaux, ont été analysées à l’aide du logiciel statistique Epi info 3.5.1 avec les tests χ2 de Pearson au seuil de signification de 5 %. Les données qualitatives issues d’entretiens semi-structurés, ont fait l’objet d’analyse de contenu.
Résultats : Sur 579 femmes césarisées d’âge moyen de 26,5 + 6,3 ans, 49,9 % étaient non scolarisées et 50,1 % avaient une indication maternelle absolue. Les mortalités maternelle et périnatale étaient respectivement de 1,7 ‰ et 74,3 ‰. Les complications et la mortalité périnatale étaient plus élevées chez les femmes référées d’une structure périphérique. L’appréciation de la qualité des soins a été bonne dans 93,9 % des cas avec pour principale justification l’amélioration de l’état de santé (92,8 %). Les dépenses effectuées variaient de 0 à 200 000 FCFA avec une moyenne de 30 000 FCFA. Le coût de la césarienne était jugé abordable par 58,9 % mais 16,6 % l’ont trouvé encore élevé à cause des ordonnances supplémentaires et des dépenses parallèles. Concernant l’avenir obstétrical après la présente césarienne, 45,9 % des bénéficiaires étaient sans crainte pour le prochain accouchement, quel qu’en soit le mode. À l’opposé, 34,7 % redoutaient la césarienne et 19,4 % avaient renoncé à toute nouvelle conception.
Conclusion : La césarienne a été bien appréciée par les bénéficiaires. Toutefois, un effort reste à faire pour le respect des principes de la politique de gratuité et une meilleure prise en charge des femmes à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.Note de contenu : Bibliographie Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=172894
Titre : Evaluation de la mise en oeuvre de la gratuité de la césarienne au Bénin Type de document : texte imprimé Année de publication : 2013 Article en page(s) : pp507-515 Langues : Français (fre) Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique ; A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique de l'Ouest:Bénin ; D SOCIOLOGIE - ETHNOLOGIE - ANTHROPOLOGIE:Politique et bien-être social:Service de santé:Hôpital ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Approche scientifique:Méthode scientifique:Évaluation Appraising or judging persons, organizations or things in relation to stated objectives, standards or criteria. Use more specific descriptor where appropriate.Mots-clés : CESARIENNE GRATUITE Note de contenu : Bibliographie Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=156753
in Santé publique / Cairn.info > 4 (Juillet - Août 2013) . - pp507-515[article] Evaluation de la mise en oeuvre de la gratuité de la césarienne au Bénin [texte imprimé] . - 2013 . - pp507-515.
Langues : Français (fre)
in Santé publique / Cairn.info > 4 (Juillet - Août 2013) . - pp507-515
Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique ; A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique de l'Ouest:Bénin ; D SOCIOLOGIE - ETHNOLOGIE - ANTHROPOLOGIE:Politique et bien-être social:Service de santé:Hôpital ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Approche scientifique:Méthode scientifique:Évaluation Appraising or judging persons, organizations or things in relation to stated objectives, standards or criteria. Use more specific descriptor where appropriate.Mots-clés : CESARIENNE GRATUITE Note de contenu : Bibliographie Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=156753 Évolution du taux et de la place des accouchements par césarienne au Burkina Faso / Issiaka Sombie in Santé publique / Cairn.info, n° 1 ([01/03/2017])
Titre : Évolution du taux et de la place des accouchements par césarienne au Burkina Faso Auteurs : Issiaka Sombie, Auteur ; Ziemlé Clément Meda, Auteur ; Léon Blaise Savadogo, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 133-139 Langues : Français (fre) Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique ; A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique de l'Ouest:Burkina Faso Mots-clés : CESARIENNE Résumé : Objectif : L’objectif de l’article était d’étudier l’évolution, la létalité et la place de la césarienne par niveau de soins au Burkina Faso.
Matériel et Méthode : Une étude rétrospective a été réalisée à partir des annuaires statistiques et des rapports des hôpitaux publics du Burkina Faso de 2000 à 2014. Une régression linéaire a permis d’analyser l’évolution de la césarienne, la létalité suite aux césariennes par les hôpitaux de district (HD), les Centres hospitaliers régionaux (CHR) et les Centres hospitaliers universitaires (CHU).
Résultats : De 2000 à 2014, le nombre de césariennes réalisées dans les hôpitaux publics du Burkina Faso est passé d’environ 2 365 à 19 081 soit à peu près une multiplication du nombre de départ par 10. Cela représente une évolution d’un taux de 0,5 à 2 césariennes par 100 accouchements attendus. Cette évolution était linéaire. Entre 2000 à 2004, les CHU ont assuré la plus grande partie de ces césariennes, alors qu’à partir de 2007, les HD ont assuré la majeure partie des césariennes. La contribution des hôpitaux régionaux était presque constante en proportion, même si leur nombre était multiplié par 3. En 2014, les HD ont réalisé 52 % des césariennes, suivi des CHU (25 %) et des hôpitaux régionaux (23 %). L’analyse de la létalité suite à la césarienne a montré une évolution en dents de scie allant de 1 à 2 % avant 2008 et ensuite une régression pour atteindre 0,15 % en 2014. Cette même évolution de la létalité était notée au niveau de chaque type d’hôpital.
Conclusion : Les résultats montrent l’augmentation du taux, de la qualité et du rapprochement de la place de la césarienne du domicile de la femme au Burkina Faso tout en réduisant la létalité à un niveau équivalent dans chaque type d’hôpital. Les politiques de décentralisation de l’offre des soins obstétricaux d’urgence, les approches de renforcement de la qualité de soins et de réduction du coût des soins en place ont probablement contribué à obtenir ces résultats.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=186133
in Santé publique / Cairn.info > n° 1 [01/03/2017] . - p. 133-139[article] Évolution du taux et de la place des accouchements par césarienne au Burkina Faso [] / Issiaka Sombie, Auteur ; Ziemlé Clément Meda, Auteur ; Léon Blaise Savadogo, Auteur . - 2017 . - p. 133-139.
Langues : Français (fre)
in Santé publique / Cairn.info > n° 1 [01/03/2017] . - p. 133-139
Catégories : A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique ; A HISTOIRE - Pays et ensemble de pays:Afrique:Afrique de l'Ouest:Burkina Faso Mots-clés : CESARIENNE Résumé : Objectif : L’objectif de l’article était d’étudier l’évolution, la létalité et la place de la césarienne par niveau de soins au Burkina Faso.
Matériel et Méthode : Une étude rétrospective a été réalisée à partir des annuaires statistiques et des rapports des hôpitaux publics du Burkina Faso de 2000 à 2014. Une régression linéaire a permis d’analyser l’évolution de la césarienne, la létalité suite aux césariennes par les hôpitaux de district (HD), les Centres hospitaliers régionaux (CHR) et les Centres hospitaliers universitaires (CHU).
Résultats : De 2000 à 2014, le nombre de césariennes réalisées dans les hôpitaux publics du Burkina Faso est passé d’environ 2 365 à 19 081 soit à peu près une multiplication du nombre de départ par 10. Cela représente une évolution d’un taux de 0,5 à 2 césariennes par 100 accouchements attendus. Cette évolution était linéaire. Entre 2000 à 2004, les CHU ont assuré la plus grande partie de ces césariennes, alors qu’à partir de 2007, les HD ont assuré la majeure partie des césariennes. La contribution des hôpitaux régionaux était presque constante en proportion, même si leur nombre était multiplié par 3. En 2014, les HD ont réalisé 52 % des césariennes, suivi des CHU (25 %) et des hôpitaux régionaux (23 %). L’analyse de la létalité suite à la césarienne a montré une évolution en dents de scie allant de 1 à 2 % avant 2008 et ensuite une régression pour atteindre 0,15 % en 2014. Cette même évolution de la létalité était notée au niveau de chaque type d’hôpital.
Conclusion : Les résultats montrent l’augmentation du taux, de la qualité et du rapprochement de la place de la césarienne du domicile de la femme au Burkina Faso tout en réduisant la létalité à un niveau équivalent dans chaque type d’hôpital. Les politiques de décentralisation de l’offre des soins obstétricaux d’urgence, les approches de renforcement de la qualité de soins et de réduction du coût des soins en place ont probablement contribué à obtenir ces résultats.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=186133
Titre : Incidence et facteurs de risque de l’infection du site opératoire après césarienne dans une maternité de Tunisie Type de document : texte imprimé Année de publication : 2018 Article en page(s) : 339-347 Langues : Français (fre) Mots-clés : CESARIENNE INFECTION ISO (Infection du Site Opératoire) FACTEUR DE RISQUE Résumé :
Objectifs : L’Infection du site opératoire (ISO) est l’une des complications les plus fréquentes après césarienne. Son incidence varie de 3 % à 15 %. Notre objectif était d’estimer l’incidence et de déterminer les facteurs de risque de l’ISO après césarienne dans la maternité universitaire de Kairouan.
Méthodes : Étude prospective d’incidence incluant les patientes ayant eu une césarienne entre décembre 2015 et février 2016 à la maternité de Kairouan. Leurs états cliniques étaient surveillés activement (à la consultation externe, aux urgences et à défaut, elles étaient contactées par téléphones) durant les 30 jours postopératoire ; Un modèle de régression logistique multivariée était utilisé pour identifier les facteurs de risque indépendants.
Résultats : Parmi les 714 patientes ayant eu une césarienne, 636 d’entre elles (89 %) ont pu être suivies jusqu’au 30e jour postopératoire. 32 cas d’ISO ont été diagnostiqués donnant une incidence globale de 5 % (IC95 % = 3,3 % ; 6,6 %). La densité d’incidence était de 1,73 pour 1 000 patientes-jour. La majorité des infections (87,5 %) étaient superficielles et 12,5 % ISO étaient de type organe/espace). L’âge a été identifié comme un facteur de risque indépendant de l’ISO (RR = 1,07 pour une augmentation d’un an, IC95 % = 1,007 ; 1,17) alors que le drainage a été identifié comme un facteur protecteur (RR = 0,16, IC95 % = (0,05 ; 0,48).
Conclusion : Notre étude a permis d’identifier l’incidence et les facteurs de risque de l’ISO après césarienne. La prévention de ce type d’infection doit être l’une des priorités du système de santé.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=218816
in Santé publique / Cairn.info > Vol 30 - N°3 (Mai-Juin 2018) . - 339-347[article] Incidence et facteurs de risque de l’infection du site opératoire après césarienne dans une maternité de Tunisie [texte imprimé] . - 2018 . - 339-347.
Langues : Français (fre)
in Santé publique / Cairn.info > Vol 30 - N°3 (Mai-Juin 2018) . - 339-347
Mots-clés : CESARIENNE INFECTION ISO (Infection du Site Opératoire) FACTEUR DE RISQUE Résumé :
Objectifs : L’Infection du site opératoire (ISO) est l’une des complications les plus fréquentes après césarienne. Son incidence varie de 3 % à 15 %. Notre objectif était d’estimer l’incidence et de déterminer les facteurs de risque de l’ISO après césarienne dans la maternité universitaire de Kairouan.
Méthodes : Étude prospective d’incidence incluant les patientes ayant eu une césarienne entre décembre 2015 et février 2016 à la maternité de Kairouan. Leurs états cliniques étaient surveillés activement (à la consultation externe, aux urgences et à défaut, elles étaient contactées par téléphones) durant les 30 jours postopératoire ; Un modèle de régression logistique multivariée était utilisé pour identifier les facteurs de risque indépendants.
Résultats : Parmi les 714 patientes ayant eu une césarienne, 636 d’entre elles (89 %) ont pu être suivies jusqu’au 30e jour postopératoire. 32 cas d’ISO ont été diagnostiqués donnant une incidence globale de 5 % (IC95 % = 3,3 % ; 6,6 %). La densité d’incidence était de 1,73 pour 1 000 patientes-jour. La majorité des infections (87,5 %) étaient superficielles et 12,5 % ISO étaient de type organe/espace). L’âge a été identifié comme un facteur de risque indépendant de l’ISO (RR = 1,07 pour une augmentation d’un an, IC95 % = 1,007 ; 1,17) alors que le drainage a été identifié comme un facteur protecteur (RR = 0,16, IC95 % = (0,05 ; 0,48).
Conclusion : Notre étude a permis d’identifier l’incidence et les facteurs de risque de l’ISO après césarienne. La prévention de ce type d’infection doit être l’une des priorités du système de santé.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=218816
Titre : Naissance et séparation, interroger les césariennes sur demande maternelle Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandra BOUCHARD, Auteur ; Aline COHEN DE LARA, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : 34-36 Langues : Français (fre) Catégories : E PSYCHOLOGIE - PHILOSOPHIE:Enfant Mots-clés : ACCOUCHEMENT CESARIENNE DESIR SEXUALITE RENCONTRE Résumé :
La clinique et la littérature rendent compte de l’émergence et de l’accroissement du nombre de césariennes sur demande maternelle, sans indication médicale. Pour certaines femmes, l’accouchement par voie basse relèverait d’un anachronisme, quand pour d’autres il serait un passage nécessaire vers la maternité. Un travail de réflexion mené en maternité illustre la singularité que recouvrent ces demandes, pour tenter de dépasser le clivage “pour” ou “contre”.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=192816
in Soins. Pédiatrie/Puériculture : la revue de tous les acteurs du soin à l'enfant / EM Premium via ENT > 300 (Janvier - Février 2018) . - 34-36[article] Naissance et séparation, interroger les césariennes sur demande maternelle [texte imprimé] / Alexandra BOUCHARD, Auteur ; Aline COHEN DE LARA, Auteur . - 2018 . - 34-36.
Langues : Français (fre)
in Soins. Pédiatrie/Puériculture : la revue de tous les acteurs du soin à l'enfant / EM Premium via ENT > 300 (Janvier - Février 2018) . - 34-36
Catégories : E PSYCHOLOGIE - PHILOSOPHIE:Enfant Mots-clés : ACCOUCHEMENT CESARIENNE DESIR SEXUALITE RENCONTRE Résumé :
La clinique et la littérature rendent compte de l’émergence et de l’accroissement du nombre de césariennes sur demande maternelle, sans indication médicale. Pour certaines femmes, l’accouchement par voie basse relèverait d’un anachronisme, quand pour d’autres il serait un passage nécessaire vers la maternité. Un travail de réflexion mené en maternité illustre la singularité que recouvrent ces demandes, pour tenter de dépasser le clivage “pour” ou “contre”.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=192816
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