Accueil
Résultat de la recherche
5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE' 
trié(s) par (Pertinence décroissant(e), Titre croissant(e)) Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la recherche Générer le flux rss de la recherche
Partager le résultat de cette rechercheFautes dans une chirurgie orthopédique et infection nosocomiale, mais absence de lien de causalité / Safar HAJI in Droit, déontologie et soin / EM Consulte, Vol 19 - N°3 (Septembre 2019)
Titre : Fautes dans une chirurgie orthopédique et infection nosocomiale, mais absence de lien de causalité Type de document : texte imprimé Auteurs : Safar HAJI, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : 315-318 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE INFECTION NOSOCOMIALE Résumé :
À la suite d’une chute sur la voie publique, le patient pris en charge dans l’établissement a connu des fautes dans la prise en charge orthopédique et une infection nosocomiale. Pourtant, la responsabilité de l’établissement n’est pas reconnue, car l’expertise ne met pas en évidence le lien de causalité entre ces événements et le dommage corporel définitif (CAA de Bordeaux, 31 décembre 2018, no 16BX03855).Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=232830
in Droit, déontologie et soin / EM Consulte > Vol 19 - N°3 (Septembre 2019) . - 315-318[article] Fautes dans une chirurgie orthopédique et infection nosocomiale, mais absence de lien de causalité [texte imprimé] / Safar HAJI, Auteur . - 2019 . - 315-318.
Langues : Français (fre)
in Droit, déontologie et soin / EM Consulte > Vol 19 - N°3 (Septembre 2019) . - 315-318
Mots-clés : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE INFECTION NOSOCOMIALE Résumé :
À la suite d’une chute sur la voie publique, le patient pris en charge dans l’établissement a connu des fautes dans la prise en charge orthopédique et une infection nosocomiale. Pourtant, la responsabilité de l’établissement n’est pas reconnue, car l’expertise ne met pas en évidence le lien de causalité entre ces événements et le dommage corporel définitif (CAA de Bordeaux, 31 décembre 2018, no 16BX03855).Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=232830 
Titre : Place de la chirurgie orthopédique dans les déformations des membres des personnes très âgées Titre original : The place of orthopedic surgery for limb deformations in the extremely elderly Type de document : enregistrement sonore non musical Auteurs : Dr Philippe Denormandie ; et al. ; J. DELAMBRE ; B. COMBOURIEU Année de publication : mars 2013 Article en page(s) : p. 38-44 Langues : Français (fre) Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.Mots-clés : Chirurgie orthopédique Déformation Résumé : Les déformations des membres chez les personnes très âgées sont fréquentes, et le retentissement sur la qualité de vie et les actes de la vie quotidienne est sous-évalué. Ces déformations paraissent souvent inéluctables et les équipes soignantes très démunies devant leurs constitutions et les possibilités de prévention ou de traitement. Il existe pourtant de multiples solutions thérapeutiques. La prise en charge repose sur une bonne compréhension de la plainte du résident ou des aidants, une analyse de la déformation, son type, sa réductibilité, son utilité. Si la déformation est réductible, un traitement médical par injection de toxine botulique ou de phénol est proposé. En cas de déformations fixées, la chirurgie offre de multiples solutions à adapter aux objectifs et à la situation médicale de la personne âgée. Plus précoce, cette prise en charge médicochirurgicale devrait permettre d’éviter la survenue de déformations invalidantes et simplifier les solutions thérapeutiques. Des questions éthiques sont souvent posées quant à la pertinence d’un traitement, le respect de l’autonomie du patient basé sur la bienfaisance et non la bientraitance. La concertation entre le patient, la famille et les équipes est donc indispensable. En ligne : http://dx.doi.org/ 10.1007/s11659-012-0342-z Format de la ressource électronique : DOI Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=108050
in La lettre de Médecine Physique et de Réadaptation / Springer > vol. 29/1 (mars 2013) . - p. 38-44[article] Place de la chirurgie orthopédique dans les déformations des membres des personnes très âgées = The place of orthopedic surgery for limb deformations in the extremely elderly [enregistrement sonore non musical] / Dr Philippe Denormandie ; et al. ; J. DELAMBRE ; B. COMBOURIEU . - mars 2013 . - p. 38-44.
Langues : Français (fre)
in La lettre de Médecine Physique et de Réadaptation / Springer > vol. 29/1 (mars 2013) . - p. 38-44
Catégories : F POPULATIONS - ETUDES DE CAS:Problèmes sociaux:Défavorisé:Personne âgée Beyond the customary age of retirement.Mots-clés : Chirurgie orthopédique Déformation Résumé : Les déformations des membres chez les personnes très âgées sont fréquentes, et le retentissement sur la qualité de vie et les actes de la vie quotidienne est sous-évalué. Ces déformations paraissent souvent inéluctables et les équipes soignantes très démunies devant leurs constitutions et les possibilités de prévention ou de traitement. Il existe pourtant de multiples solutions thérapeutiques. La prise en charge repose sur une bonne compréhension de la plainte du résident ou des aidants, une analyse de la déformation, son type, sa réductibilité, son utilité. Si la déformation est réductible, un traitement médical par injection de toxine botulique ou de phénol est proposé. En cas de déformations fixées, la chirurgie offre de multiples solutions à adapter aux objectifs et à la situation médicale de la personne âgée. Plus précoce, cette prise en charge médicochirurgicale devrait permettre d’éviter la survenue de déformations invalidantes et simplifier les solutions thérapeutiques. Des questions éthiques sont souvent posées quant à la pertinence d’un traitement, le respect de l’autonomie du patient basé sur la bienfaisance et non la bientraitance. La concertation entre le patient, la famille et les équipes est donc indispensable. En ligne : http://dx.doi.org/ 10.1007/s11659-012-0342-z Format de la ressource électronique : DOI Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=108050
Titre : Pose de pommade analgésique pour rachianesthésie en chirurgie orthopédique programmée Type de document : texte imprimé Année de publication : 2018 Article en page(s) : 14-17 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ETUDE INFIRMIER/INFIRMIERE ANALGESIE RACHIANESTHESIE Résumé :
La pommade analgésique cutanée lidocaïne-prilocaïne (Emla®) est fréquemment utilisée pour améliorer le confort des patients lors d’une ponction de rachianesthésie. Les pratiques sont très variables en la matière. Une étude a été menée en chirurgie orthopédique programmée pour déterminer les facteurs influençant la qualité de pose et permettant de l’améliorer.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=216945
in Soins : la revue de référence infirmière / EM Consulte via ENT > 828 (Septembre 2018) . - 14-17[article] Pose de pommade analgésique pour rachianesthésie en chirurgie orthopédique programmée [texte imprimé] . - 2018 . - 14-17.
Langues : Français (fre)
in Soins : la revue de référence infirmière / EM Consulte via ENT > 828 (Septembre 2018) . - 14-17
Mots-clés : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ETUDE INFIRMIER/INFIRMIERE ANALGESIE RACHIANESTHESIE Résumé :
La pommade analgésique cutanée lidocaïne-prilocaïne (Emla®) est fréquemment utilisée pour améliorer le confort des patients lors d’une ponction de rachianesthésie. Les pratiques sont très variables en la matière. Une étude a été menée en chirurgie orthopédique programmée pour déterminer les facteurs influençant la qualité de pose et permettant de l’améliorer.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=216945
Titre : Spondylolisthésis à grand déplacement de l’enfant et de l’adolescent : approche clinique et traitement par arthrodèse circonférentielle sans instrumentation Type de document : enregistrement sonore non musical Auteurs : S. Pannier ; Z. PEJIN ; et al. ; LENOIR T. Année de publication : decembre 2008 Article en page(s) : p. 164-172 Langues : Français (fre) Catégories : E PSYCHOLOGIE - PHILOSOPHIE:Enfant Mots-clés : Spondylolisthésis Chirurgie orthopédique Adolescent Résumé : INTRODUCTION Le spondylolisthésis de haut grade de l’enfant reste sujet à controverse quant à la méthode de traitement chirurgical à employer. Cette série rétrospective continue rapporte l’analyse des 32 cas de spondylolisthésis de haut grade traités chirurgicalement par une arthrodèse circonférentielle non instrumentée.
MATERIEL ET METHODE Trente-deux cas de spondylolisthésis de l’enfant et de l’adolescent opérés par une seule technique, de 1992 à 2006, ont été revus. Les dossiers cliniques et radiologiques ont été analysés jusqu’auplus long recul. Pour chaque patient, les données radiologiques de l’équilibre sagittal du rachis ont été analysées. Chez 30 patients, la déformation était génératrice de lombalgie, et chez 13 d’entre eux d’irradiation douloureuse aux membres inférieurs. L’âge moyen au moment du traitement chirurgical était de 13 ans (6 à 17 ans). Trente patients présentaient un spondylolisthésis de grade 3 ou 4 de Mayerding, cinq fois par allongement des isthmes, 25 fois par lyse. Deux patients avaient un spondylolisthésis de grade 2 par lyse isthmique avec une hypermobilité. Le traitement chirurgical a consisté en une période de réduction progressive par traction et mise en lordose par hamac pour une durée moyenne de 10,3 jours. Le traitement chirurgical en deux temps a consisté en une arthrodèse postérolatérale L4-S1 à l’aide de greffe corticospongieuse réalisée par voie de Wiltse, puis dans la même journée opératoire en une arthrodèse antérieure L5-S1 par voie transpéritonéale à l’aide de deux greffons tibiaux. L’immobilisation postopératoire était confiée à un bermuda plâtré en position de réduction pour une durée de quatre mois.
RESULTATS Les suites ont été sans complications pour 26 patients. Les complications, survenues au cours de la traction, ont été une paralysie partielle des extenseurs du gros orteil chez un patient. Ont été à déplorer trois déficits moteurs incomplets et régressifs en six mois, deux sciatiques tronquées régressives, une nécrose superficielle de la cicatrice postérieure, une pseudarthrose et une consolidation différée à 30 mois.
La symptomatologie fonctionnelle a été améliorée chez tous les patients. La cyphose lombosacrée a été améliorée de 13,5_ en moyenne, seuls quatre patients présentaient une aggravation de leur cyphose lombosacrée.
DISCUSSION L’arthrodèse circonférentielle non instrumenteé, précédée par un temps de « préparation » par traction et suspension, a permis d’obtenir des résultats satisfaisants en termes de fusion, d’amélioration de la symptomatologie et de progression de la cyphose lombosacreé. Cette technique, bien que lourde et contraignante, semble, au vu de la littérature, être une technique fiable et sûre en termes de risque, en particulier neurologique.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=108132
in La lettre de Médecine Physique et de Réadaptation / Springer > vol. 24/4 (decembre 2008) . - p. 164-172[article] Spondylolisthésis à grand déplacement de l’enfant et de l’adolescent : approche clinique et traitement par arthrodèse circonférentielle sans instrumentation [enregistrement sonore non musical] / S. Pannier ; Z. PEJIN ; et al. ; LENOIR T. . - decembre 2008 . - p. 164-172.
Langues : Français (fre)
in La lettre de Médecine Physique et de Réadaptation / Springer > vol. 24/4 (decembre 2008) . - p. 164-172
Catégories : E PSYCHOLOGIE - PHILOSOPHIE:Enfant Mots-clés : Spondylolisthésis Chirurgie orthopédique Adolescent Résumé : INTRODUCTION Le spondylolisthésis de haut grade de l’enfant reste sujet à controverse quant à la méthode de traitement chirurgical à employer. Cette série rétrospective continue rapporte l’analyse des 32 cas de spondylolisthésis de haut grade traités chirurgicalement par une arthrodèse circonférentielle non instrumentée.
MATERIEL ET METHODE Trente-deux cas de spondylolisthésis de l’enfant et de l’adolescent opérés par une seule technique, de 1992 à 2006, ont été revus. Les dossiers cliniques et radiologiques ont été analysés jusqu’auplus long recul. Pour chaque patient, les données radiologiques de l’équilibre sagittal du rachis ont été analysées. Chez 30 patients, la déformation était génératrice de lombalgie, et chez 13 d’entre eux d’irradiation douloureuse aux membres inférieurs. L’âge moyen au moment du traitement chirurgical était de 13 ans (6 à 17 ans). Trente patients présentaient un spondylolisthésis de grade 3 ou 4 de Mayerding, cinq fois par allongement des isthmes, 25 fois par lyse. Deux patients avaient un spondylolisthésis de grade 2 par lyse isthmique avec une hypermobilité. Le traitement chirurgical a consisté en une période de réduction progressive par traction et mise en lordose par hamac pour une durée moyenne de 10,3 jours. Le traitement chirurgical en deux temps a consisté en une arthrodèse postérolatérale L4-S1 à l’aide de greffe corticospongieuse réalisée par voie de Wiltse, puis dans la même journée opératoire en une arthrodèse antérieure L5-S1 par voie transpéritonéale à l’aide de deux greffons tibiaux. L’immobilisation postopératoire était confiée à un bermuda plâtré en position de réduction pour une durée de quatre mois.
RESULTATS Les suites ont été sans complications pour 26 patients. Les complications, survenues au cours de la traction, ont été une paralysie partielle des extenseurs du gros orteil chez un patient. Ont été à déplorer trois déficits moteurs incomplets et régressifs en six mois, deux sciatiques tronquées régressives, une nécrose superficielle de la cicatrice postérieure, une pseudarthrose et une consolidation différée à 30 mois.
La symptomatologie fonctionnelle a été améliorée chez tous les patients. La cyphose lombosacrée a été améliorée de 13,5_ en moyenne, seuls quatre patients présentaient une aggravation de leur cyphose lombosacrée.
DISCUSSION L’arthrodèse circonférentielle non instrumenteé, précédée par un temps de « préparation » par traction et suspension, a permis d’obtenir des résultats satisfaisants en termes de fusion, d’amélioration de la symptomatologie et de progression de la cyphose lombosacreé. Cette technique, bien que lourde et contraignante, semble, au vu de la littérature, être une technique fiable et sûre en termes de risque, en particulier neurologique.Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=108132
Titre : Le traitement chirurgical du spondylolisthésis : aspects stratégiques et techniques Type de document : enregistrement sonore non musical Auteurs : LAZENNEC Jean-Yves ; ROUSSEAU M.-A. ; PASCAL-MOUSSELARD H. Année de publication : decembre 2008 Article en page(s) : p. 157-163 Langues : Français (fre) Mots-clés : Spondylolisthésis Maladie dégénérative Chirurgie orthopédique Rachis lombaire Résumé : La réflexion sur les bases anatomiques, biomècaniques et posturales du spondylolisthésis a permis de mieux cerner les indications chirurgicales et les choix stratégiques. Les choix techniques ne sont pas tout à fait les mêmes pour le spondylolisthésis par lyse isthmique et pour le spondylolisthésis dégénératif, mais la préoccupation commune est aujourd’hui l’analyse de la posture sagittale et le dépistage des sujets « à risques ». Les stratégies opératoires visent à obtenir la décompression neurologique et la stabilisation des étages concernés afin d’éviter l’aggravation du glissement vertébral et de la rétroversion pelvienne. La gestion de la lyse isthmique sans lésion discale et sans déplacement significatif pose le problème spécifique des reconstructions à un stade précoce, avant l’évolution vers le glissement et la déstabilisation. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=107972
in La lettre de Médecine Physique et de Réadaptation / Springer > vol. 24/4 (decembre 2008) . - p. 157-163[article] Le traitement chirurgical du spondylolisthésis : aspects stratégiques et techniques [enregistrement sonore non musical] / LAZENNEC Jean-Yves ; ROUSSEAU M.-A. ; PASCAL-MOUSSELARD H. . - decembre 2008 . - p. 157-163.
Langues : Français (fre)
in La lettre de Médecine Physique et de Réadaptation / Springer > vol. 24/4 (decembre 2008) . - p. 157-163
Mots-clés : Spondylolisthésis Maladie dégénérative Chirurgie orthopédique Rachis lombaire Résumé : La réflexion sur les bases anatomiques, biomècaniques et posturales du spondylolisthésis a permis de mieux cerner les indications chirurgicales et les choix stratégiques. Les choix techniques ne sont pas tout à fait les mêmes pour le spondylolisthésis par lyse isthmique et pour le spondylolisthésis dégénératif, mais la préoccupation commune est aujourd’hui l’analyse de la posture sagittale et le dépistage des sujets « à risques ». Les stratégies opératoires visent à obtenir la décompression neurologique et la stabilisation des étages concernés afin d’éviter l’aggravation du glissement vertébral et de la rétroversion pelvienne. La gestion de la lyse isthmique sans lésion discale et sans déplacement significatif pose le problème spécifique des reconstructions à un stade précoce, avant l’évolution vers le glissement et la déstabilisation. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=107972
