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Décision médicale, acte de langage et texte / BIZOUARN P. in Ethique & Santé / EM Premium, vol. 2/4 (novembre 2005)
[article]
Titre : Décision médicale, acte de langage et texte Type de document : enregistrement sonore non musical Auteurs : BIZOUARN P. Année de publication : novembre 2005 Article en page(s) : p. 199-204 Mots-clés : Décision médicale Résumé : La décision médicale pourrait se comprendre comme acte de langage, en associant d'un côté l'énonciation et l'énoncé, de l'autre côté le sujet de l'action. Car, en médecine, dire quelque chose est plus que nommer ce qui affecte le patient. Dire quelque chose est aussi promettre, conseiller, ordonner mais aussi persuader, convaincre, inquiéter, dans l'instant de la rencontre. L'inscription de l'action comme texte pourrait permettre de dépasser ce moment de la parole donnée, dépassement nécessaire pour que la décision médicale soit reconnue comme action. En effet, en fixant le " dit de la parole ", le discours écrit-l'ordonnance, le dossier médical, les règles de bonne pratique-pourra autoriser un jugement portant sur la responsabilité de l'agent de l'action à l'intérieur de l'institution dans laquelle elle se joue.
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in Ethique & Santé / EM Premium > vol. 2/4 (novembre 2005) . - p. 199-204[article] Décision médicale, acte de langage et texte [enregistrement sonore non musical] / BIZOUARN P. . - novembre 2005 . - p. 199-204.
in Ethique & Santé / EM Premium > vol. 2/4 (novembre 2005) . - p. 199-204
Mots-clés : Décision médicale Résumé : La décision médicale pourrait se comprendre comme acte de langage, en associant d'un côté l'énonciation et l'énoncé, de l'autre côté le sujet de l'action. Car, en médecine, dire quelque chose est plus que nommer ce qui affecte le patient. Dire quelque chose est aussi promettre, conseiller, ordonner mais aussi persuader, convaincre, inquiéter, dans l'instant de la rencontre. L'inscription de l'action comme texte pourrait permettre de dépasser ce moment de la parole donnée, dépassement nécessaire pour que la décision médicale soit reconnue comme action. En effet, en fixant le " dit de la parole ", le discours écrit-l'ordonnance, le dossier médical, les règles de bonne pratique-pourra autoriser un jugement portant sur la responsabilité de l'agent de l'action à l'intérieur de l'institution dans laquelle elle se joue.
Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=123863 Contexte social et compréhension des pratiques médicales : un regard psychosocial sur les décisions médicales incertaines en oncologie / Léa Restivo in Sciences sociales et santé, Vol. 37 N° 4 (Décembre 2019)
[article]
Titre : Contexte social et compréhension des pratiques médicales : un regard psychosocial sur les décisions médicales incertaines en oncologie Auteurs : Léa Restivo, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : 63-71 Langues : Français (fre) Catégories : D SOCIOLOGIE - ETHNOLOGIE - ANTHROPOLOGIE:Systèmes sociaux:Stratification sociale:Inégalité sociale ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pathologie:Pathologie:Maladie:Cancer Mots-clés : Décision médicale Prescription Système santé Cancérologie Inégalité devant soins Résumé : L’intervention d’aspects non médicaux dans les pratiques de décisions médicales fait l’objet d’un intérêt de longue date dans la littérature en sciences humaines et sociales (Clark et al., 1991) et continue d’être largement documentée (Hajjaj et al., 2010). Les revues de la littérature à ce sujet présentent de façon distincte les analyses des influences non médicales situées à un niveau macrosocial de celles liées au contexte immédiat de prise en charge. Le caractère individuel ou collectif de l’exercice des pratiques médicales, l’organisation des différents systèmes de santé ou encore la construction sociale des savoirs scientifiques médicaux à partir des valeurs, normes et codes spécifiques à une culture et à une époque donnée sont autant d’éléments contextuels de type macrosocial pointés comme façonnant les décisions médicales. Les analyses microsociales se sont focalisées sur les caractéristiques des acteurs de la relation médecin-patient (âge, sexe, groupe ethnique, statut socio-économique, attitudes et comportements) notamment afin d’éclairer la variabilité interindividuelle de ces pratiques. Si ces travaux informent sur l’effet de ces caractéristiques sur les décisions des médecins, les logiques sous-tendant leur usage restent toutefois à éclairer et approfondir (Lutfey et al., 2008). Ce sont précisément les logiques sociales en jeu qu’Aurore Loretti analyse dans une démarche articulant observations de Réunions de Concertations Pluridisciplinaires (RCP) en oncologie et entretiens de recherche. Nous proposons dans ce commentaire de compléter cette approche et de l'articuler à une lecture psychosociale, à partir de nos propres travaux sur le même objet également fondés sur un croisement entre observations de RCP en oncologie et entretiens auprès de médecins exerçant dans ce champ (Restiov et Apostolidis, 2019). (Source éditeur) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=289692
in Sciences sociales et santé > Vol. 37 N° 4 (Décembre 2019) . - 63-71[article] Contexte social et compréhension des pratiques médicales : un regard psychosocial sur les décisions médicales incertaines en oncologie [] / Léa Restivo, Auteur . - 2019 . - 63-71.
Langues : Français (fre)
in Sciences sociales et santé > Vol. 37 N° 4 (Décembre 2019) . - 63-71
Catégories : D SOCIOLOGIE - ETHNOLOGIE - ANTHROPOLOGIE:Systèmes sociaux:Stratification sociale:Inégalité sociale ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pathologie:Pathologie:Maladie:Cancer Mots-clés : Décision médicale Prescription Système santé Cancérologie Inégalité devant soins Résumé : L’intervention d’aspects non médicaux dans les pratiques de décisions médicales fait l’objet d’un intérêt de longue date dans la littérature en sciences humaines et sociales (Clark et al., 1991) et continue d’être largement documentée (Hajjaj et al., 2010). Les revues de la littérature à ce sujet présentent de façon distincte les analyses des influences non médicales situées à un niveau macrosocial de celles liées au contexte immédiat de prise en charge. Le caractère individuel ou collectif de l’exercice des pratiques médicales, l’organisation des différents systèmes de santé ou encore la construction sociale des savoirs scientifiques médicaux à partir des valeurs, normes et codes spécifiques à une culture et à une époque donnée sont autant d’éléments contextuels de type macrosocial pointés comme façonnant les décisions médicales. Les analyses microsociales se sont focalisées sur les caractéristiques des acteurs de la relation médecin-patient (âge, sexe, groupe ethnique, statut socio-économique, attitudes et comportements) notamment afin d’éclairer la variabilité interindividuelle de ces pratiques. Si ces travaux informent sur l’effet de ces caractéristiques sur les décisions des médecins, les logiques sous-tendant leur usage restent toutefois à éclairer et approfondir (Lutfey et al., 2008). Ce sont précisément les logiques sociales en jeu qu’Aurore Loretti analyse dans une démarche articulant observations de Réunions de Concertations Pluridisciplinaires (RCP) en oncologie et entretiens de recherche. Nous proposons dans ce commentaire de compléter cette approche et de l'articuler à une lecture psychosociale, à partir de nos propres travaux sur le même objet également fondés sur un croisement entre observations de RCP en oncologie et entretiens auprès de médecins exerçant dans ce champ (Restiov et Apostolidis, 2019). (Source éditeur) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=289692 « Est-ce que tu ferais ça à ta mère ? » Délibération, standardisation et décision médicale en réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie / Benjamin Derbez in Sciences sociales et santé, Vol.40 n°2 (Juin 2022)
[article]
Titre : « Est-ce que tu ferais ça à ta mère ? » Délibération, standardisation et décision médicale en réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie Auteurs : Benjamin Derbez, Auteur ; Meoïn Hagège , Auteur
Année de publication : 2022 Article en page(s) : 05-28 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pathologie:Pathologie:Maladie:Cancer Mots-clés : Décision médicale Médecine fondée sur les preuves Cancérologie Résumé : Délibération et décision sont communément considérées comme des processus conjoints dans l’action rationnelle. En cancérologie, ce lien s’est traduit par l’institutionnalisation des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) comme support collectif de la décision médicale. Pourtant, dans un contexte de forte standardisation des prises en charges, caractéristique de l’evidence-based medicine, dans quelle mesure peut-on considérer les RCP comme des lieux de débats à l’issue desquels des décisions sont prises ? En prenant appui sur des observations de RCP issues de différentes enquêtes ethnographiques, cet article montre que la conformité des décisions aux recommandations et leur collégialité peuvent varier fortement selon les contextes. La persistance d’une forme d’autonomie clinique des praticiens fait alors apparaître la délibération et la décision comme des processus polymorphes et distribués qui permettent aux RCP d’être investies de fonctions plurielles. (Source éditeur) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=289661
in Sciences sociales et santé > Vol.40 n°2 (Juin 2022) . - 05-28[article] « Est-ce que tu ferais ça à ta mère ? » Délibération, standardisation et décision médicale en réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie [] / Benjamin Derbez, Auteur ; Meoïn Hagège, Auteur . - 2022 . - 05-28.
Langues : Français (fre)
in Sciences sociales et santé > Vol.40 n°2 (Juin 2022) . - 05-28
Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pathologie:Pathologie:Maladie:Cancer Mots-clés : Décision médicale Médecine fondée sur les preuves Cancérologie Résumé : Délibération et décision sont communément considérées comme des processus conjoints dans l’action rationnelle. En cancérologie, ce lien s’est traduit par l’institutionnalisation des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) comme support collectif de la décision médicale. Pourtant, dans un contexte de forte standardisation des prises en charges, caractéristique de l’evidence-based medicine, dans quelle mesure peut-on considérer les RCP comme des lieux de débats à l’issue desquels des décisions sont prises ? En prenant appui sur des observations de RCP issues de différentes enquêtes ethnographiques, cet article montre que la conformité des décisions aux recommandations et leur collégialité peuvent varier fortement selon les contextes. La persistance d’une forme d’autonomie clinique des praticiens fait alors apparaître la délibération et la décision comme des processus polymorphes et distribués qui permettent aux RCP d’être investies de fonctions plurielles. (Source éditeur) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=289661 Le psychiatre et la décision médicale partagée / Isabelle SALMONA in Santé mentale : le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie / ITS, 211 (Octobre 2016)
[article]
Titre : Le psychiatre et la décision médicale partagée Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle SALMONA, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : pp56-61 Langues : Français (fre) Catégories : C ECONOMIE - ECONOMIE SOCIALE ET SOLIDAIRE:Développement économique et social:Développement économique et social:Politique de développement:Stratégie de développement:Développement humain:Autonomisation Enabling individuals or communities to take charge and make full use of their knowledge, energies and judgment.; J CULTURE - ART - LOISIRS - ANIMATION:Philosophie et éthique:Éthique ; K LINGUISTIQUE - EXPRESSION - LITTERATURE:Sciences de l'information:InformationData that has been organized in such a way that it achieves meaning, in a generalized way.; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pathologie:PsychiatrieMots-clés : ALLIANCE THERAPEUTIQUE ALTERITE DECISION MEDICALE PRATIQUE PROFESSIONNELLE RELATION SOIGNANT-SOIGNE REVUE LITTERATURE Résumé :
Si les psychiatres se déclarent spontanément favorables à la décision médicale partagée, dans la réalité, les pratiques restent très hétérogènes. Parfois, les praticiens usent de critères discriminatoires pour l’envisager ou non, ils explorent peu les souhaits des patients ou se réfugient derrière leur « manque d’insight ».Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=171404
in Santé mentale : le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie / ITS > 211 (Octobre 2016) . - pp56-61[article] Le psychiatre et la décision médicale partagée [texte imprimé] / Isabelle SALMONA, Auteur . - 2016 . - pp56-61.
Langues : Français (fre)
in Santé mentale : le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie / ITS > 211 (Octobre 2016) . - pp56-61
Catégories : C ECONOMIE - ECONOMIE SOCIALE ET SOLIDAIRE:Développement économique et social:Développement économique et social:Politique de développement:Stratégie de développement:Développement humain:Autonomisation Enabling individuals or communities to take charge and make full use of their knowledge, energies and judgment.; J CULTURE - ART - LOISIRS - ANIMATION:Philosophie et éthique:Éthique ; K LINGUISTIQUE - EXPRESSION - LITTERATURE:Sciences de l'information:InformationData that has been organized in such a way that it achieves meaning, in a generalized way.; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pathologie:PsychiatrieMots-clés : ALLIANCE THERAPEUTIQUE ALTERITE DECISION MEDICALE PRATIQUE PROFESSIONNELLE RELATION SOIGNANT-SOIGNE REVUE LITTERATURE Résumé :
Si les psychiatres se déclarent spontanément favorables à la décision médicale partagée, dans la réalité, les pratiques restent très hétérogènes. Parfois, les praticiens usent de critères discriminatoires pour l’envisager ou non, ils explorent peu les souhaits des patients ou se réfugient derrière leur « manque d’insight ».Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=171404 Aide à la réflexion et à la décision éthique en soins palliatifs in Ethique & Santé / EM Premium, N°4, Vol. 10 (décembre-janvier-février 2013)
[article]
Titre : Aide à la réflexion et à la décision éthique en soins palliatifs Type de document : texte manuscrit Année de publication : 2013 Article en page(s) : p.192-199 Langues : Français (fre) Catégories : J CULTURE - ART - LOISIRS - ANIMATION:Philosophie et éthique:Éthique Mots-clés : Soins palliatifs Décision médicale Résumé : Ce travail est une réflexion sur la prise de décisions médicales en soins palliatifs. L’objectivité nécessaire n’est-elle pas influencée par la souffrance des malades et des familles ? Quelle est l’aide de la science, de la déontologie et de la législation dans les décisions ? Enfin et surtout, qu’est-ce véritablement que l’éthique médicale et quels « outils » peut-on en attendre sur le terrain, au chevet du patient ? L’interdisciplinarité, « l’alliance thérapeutique » avec les malades et les familles, basée sur la confiance, permet en général de garder la « juste proximité » propice aux décisions sereines. La suite de l’analyse montre que de nombreuses incertitudes scientifiques persistent dans le domaine des soins palliatifs. La déontologie et la loi offrent un cadre important certes mais très général. Si la décision médicale peut s’appuyer sur les quatre principes éthiques bien connus (autonomie, bienfaisance, non-malveillance, équité), les nouvelles approches de l’éthique, comme l’éthique narrative, offrent des perspectives prometteuses et, selon nous, complémentaires. Une aide à l’organisation de la réflexion et de la décision éthique à l’échelle des professionnels de terrain est proposée. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=119930
in Ethique & Santé / EM Premium > N°4, Vol. 10 (décembre-janvier-février 2013) . - p.192-199[article] Aide à la réflexion et à la décision éthique en soins palliatifs [texte manuscrit] . - 2013 . - p.192-199.
Langues : Français (fre)
in Ethique & Santé / EM Premium > N°4, Vol. 10 (décembre-janvier-février 2013) . - p.192-199
Catégories : J CULTURE - ART - LOISIRS - ANIMATION:Philosophie et éthique:Éthique Mots-clés : Soins palliatifs Décision médicale Résumé : Ce travail est une réflexion sur la prise de décisions médicales en soins palliatifs. L’objectivité nécessaire n’est-elle pas influencée par la souffrance des malades et des familles ? Quelle est l’aide de la science, de la déontologie et de la législation dans les décisions ? Enfin et surtout, qu’est-ce véritablement que l’éthique médicale et quels « outils » peut-on en attendre sur le terrain, au chevet du patient ? L’interdisciplinarité, « l’alliance thérapeutique » avec les malades et les familles, basée sur la confiance, permet en général de garder la « juste proximité » propice aux décisions sereines. La suite de l’analyse montre que de nombreuses incertitudes scientifiques persistent dans le domaine des soins palliatifs. La déontologie et la loi offrent un cadre important certes mais très général. Si la décision médicale peut s’appuyer sur les quatre principes éthiques bien connus (autonomie, bienfaisance, non-malveillance, équité), les nouvelles approches de l’éthique, comme l’éthique narrative, offrent des perspectives prometteuses et, selon nous, complémentaires. Une aide à l’organisation de la réflexion et de la décision éthique à l’échelle des professionnels de terrain est proposée. Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=119930 La décision en matière de don d’organe / Daniel Maroudy in Soins : la revue de référence infirmière / EM Consulte via ENT, 833 (Mars 2019)
PermalinkLa gestion de l’incertitude médicale : approche collective et contrôle latéral en cancérologie / CASTEL (P) in Sciences sociales et santé / Cairn.info, Vol.26 - N°1 (Mars 2008)
PermalinkLes soignants et la décision d’interruption de grossesse pour motif médical : entre indications cliniques et embarras éthiques in Sciences sociales et santé / Cairn.info, Vol.26 - N°1 (Mars 2008)
PermalinkAttitude médicale en cas de grève de la faim. A propos de la problématique du traitement sous contrainte. / Jacques Martin in Santé publique / Cairn.info, N°4 (2002/12)
PermalinkAvis ou décision de la Réunion de Concertation Pluridisciplinaire ? / Fadila Farsi in Sciences sociales et santé, Vol.40 n°2 (Juin 2022)
PermalinkLes conditions d’intervention des associations de santé dans le processus décisionnel des instances hospitalières et de santé publique / Guillaume Rousset in Ethique & Santé / EM Premium, n°1, vol. 5 (mars 2008)
PermalinkLa décision inscrite dans un rapport social de soin / Régine Bercot in Sciences sociales et santé / Cairn.info, Vol.30 - N°2 (Juin 2012)
PermalinkSuspension de peine pour raison médicale : la France condamnée par la CEDH pour l’insuffisance des mesures d’adaptation / Hafiz CHEMS-EDDINE in Droit, déontologie et soin / EM Consulte, Vol.15 - N°2 (Juin 2015)
PermalinkPermalinkLimitations transfusionnelles, une réflexion éthique en onco-hématologie in Ethique & Santé / EM Premium, N°4, Vol. 10 (décembre-janvier-février 2013)
PermalinkUne nouvelle figure du patient ? Les transformations contemporaines de la relation de soins / Jean-Philippe Pierron in Sciences sociales et santé / Cairn.info, Vol.25 - N°2 (Juin 2007)
PermalinkPlus de place au principe d’autonomie pour plus de respect des personnes âgées / Nicolas FOUREUR in Gérontologie et société / Cairn.info, vol. 38, n° 150 (septembre 2016 (2016/2))
PermalinkLe soin à la limite auprès des patients en état végétatif chronique ou en état pauci-relationnel / Thierry BIERLA in Perspective soignante : Pour une pratique porteuse de sens et respectueuse des personnes / SUDOC, 68 (Septembre 2020)
PermalinkAu cours de la pandémie de Covid-19, a-t-on trié des patients avant leur admission en réanimation ? / Xavier Monnet in Laënnec : Santé médecine éthique / SUDOC et Cairn, Vol. 79 N° 3 (Juillet 2021)
PermalinkL'enseignement des humanités dans les facultés de médecine françaises / Cynthia Fleury in Soins : la revue de référence infirmière / EM Consulte via ENT, n°842 (Janvier/Février 2020)
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