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Epidémie d'enterobactéries productrice de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d'hématologie / Sarah Jolivet in Hygiènes, Vol. 29 N° 4 (Septembre 2021)
[article]
Titre : Epidémie d'enterobactéries productrice de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d'hématologie Auteurs : Sarah Jolivet, Auteur ; et al., Auteur ; Xavier Vuillemin, Auteur ; Jeanne Couturier, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 269-276 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Administration de la science et de la recherche:Recherche ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pollution, catastrophes et sécurité:Catastrophe:Épidémie ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences de l'environnement et ingénierie:Environnement Mots-clés : Entérobactérie Contamination Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundiidans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier 2016 et juin 2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre 2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août 2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii, 1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundiiOXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. (Source éditeur) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=280133
in Hygiènes > Vol. 29 N° 4 (Septembre 2021) . - 269-276[article] Epidémie d'enterobactéries productrice de carbapénèmase de type OXA-48 liée à un réservoir environnemental dans un service d'hématologie [] / Sarah Jolivet, Auteur ; et al., Auteur ; Xavier Vuillemin, Auteur ; Jeanne Couturier, Auteur . - 2021 . - 269-276.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > Vol. 29 N° 4 (Septembre 2021) . - 269-276
Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Administration de la science et de la recherche:Recherche ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Pollution, catastrophes et sécurité:Catastrophe:Épidémie ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences de l'environnement et ingénierie:Environnement Mots-clés : Entérobactérie Contamination Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundiidans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier 2016 et juin 2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre 2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août 2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii, 1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundiiOXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. (Source éditeur) Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=280133 Gestion des urinaux en mileu de soins : un risque de transmission d'entérobactéries résistantes aux antibiotiques / Thibaud Sevin in Hygiènes, Vol. 29 N° 4 (Septembre 2021)
[article]
Titre : Gestion des urinaux en mileu de soins : un risque de transmission d'entérobactéries résistantes aux antibiotiques Auteurs : Thibaud Sevin, Auteur ; et al., Auteur ; Isabelle Lolom, Auteur ; Valérie Goldstein, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : 279-283 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Administration de la science et de la recherche:Recherche ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Microbiologie:Bactériologie:Microorganisme:Bactérie ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences de l'environnement et ingénierie:Environnement Mots-clés : Entérobactérie Contamination Appareil urinaire [pathologie] Résumé : Contexte et objectif : Les entérobactéries multirésistantes peuvent être à l’origine d’une contamination environnementale et d’un risque de transmission croisée. Notre travail évalue le risque de contamination après vidange d’urinaux dans les toilettes et rinçage au lavabo, une pratique courante dans les établissements de santé.
Méthodes : Pour chaque essai, la lunette des toilettes était relevée, l’urinal vidangé dans les toilettes puis rincé au lavabo et la chasse d’eau tirée. Pour étudier les projections, de l’eau et de la fluorescéine ont été mélangées dans l’urinal. La fréquence et le niveau des projections ont été révélés par ultraviolets dans chaque zone. Pour déterminer la contamination, 3 souches d’EBLSE et 1 d’EPC ont été sélectionnées. Elles ont été diluées dans une solution saline à 106 UFC/ml. La contamination des surfaces a été évaluée par écouvillonnage avant, immédiatement après et 3 heures après les essais. Les échantillons ont été mis en culture et les colonies comptées et identifiées.
Résultats : Les zones présentant un risque élevé de projection étaient le contour de la cuvette (n=36/36), le dessous de la lunette (n=34) et l’intérieur du lavabo (n=34). Excepté les gants (n=14), la contamination de la tenue était faible. La zone la plus contaminée était l’intérieur du lavabo (40/48), où les niveaux les plus élevés de contamination ont été trouvés (14/48), mais sans aucune persistance à 3 heures.
Conclusion : La vidange des urinaux dans les toilettes et leur rinçage au lavabo présentent un risque de projection et de contamination, nécessitant de revoir cette pratique. (Source éditeur)Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=280140
in Hygiènes > Vol. 29 N° 4 (Septembre 2021) . - 279-283[article] Gestion des urinaux en mileu de soins : un risque de transmission d'entérobactéries résistantes aux antibiotiques [] / Thibaud Sevin, Auteur ; et al., Auteur ; Isabelle Lolom, Auteur ; Valérie Goldstein, Auteur . - 2021 . - 279-283.
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in Hygiènes > Vol. 29 N° 4 (Septembre 2021) . - 279-283
Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Administration de la science et de la recherche:Recherche ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Microbiologie:Bactériologie:Microorganisme:Bactérie ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Sciences de l'environnement et ingénierie:Environnement Mots-clés : Entérobactérie Contamination Appareil urinaire [pathologie] Résumé : Contexte et objectif : Les entérobactéries multirésistantes peuvent être à l’origine d’une contamination environnementale et d’un risque de transmission croisée. Notre travail évalue le risque de contamination après vidange d’urinaux dans les toilettes et rinçage au lavabo, une pratique courante dans les établissements de santé.
Méthodes : Pour chaque essai, la lunette des toilettes était relevée, l’urinal vidangé dans les toilettes puis rincé au lavabo et la chasse d’eau tirée. Pour étudier les projections, de l’eau et de la fluorescéine ont été mélangées dans l’urinal. La fréquence et le niveau des projections ont été révélés par ultraviolets dans chaque zone. Pour déterminer la contamination, 3 souches d’EBLSE et 1 d’EPC ont été sélectionnées. Elles ont été diluées dans une solution saline à 106 UFC/ml. La contamination des surfaces a été évaluée par écouvillonnage avant, immédiatement après et 3 heures après les essais. Les échantillons ont été mis en culture et les colonies comptées et identifiées.
Résultats : Les zones présentant un risque élevé de projection étaient le contour de la cuvette (n=36/36), le dessous de la lunette (n=34) et l’intérieur du lavabo (n=34). Excepté les gants (n=14), la contamination de la tenue était faible. La zone la plus contaminée était l’intérieur du lavabo (40/48), où les niveaux les plus élevés de contamination ont été trouvés (14/48), mais sans aucune persistance à 3 heures.
Conclusion : La vidange des urinaux dans les toilettes et leur rinçage au lavabo présentent un risque de projection et de contamination, nécessitant de revoir cette pratique. (Source éditeur)Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=280140 Fréquence du portage digestif de bactérie multirésistances aux antibiotiques chez les patients contact de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Etienne / Thomas Yabo Aba in Hygiènes, Vol. 28 N° 4 (Septembre 2020)
[article]
Titre : Fréquence du portage digestif de bactérie multirésistances aux antibiotiques chez les patients contact de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Etienne Auteurs : Thomas Yabo Aba, Auteur ; et al., Auteur ; Manon Lleres-Vadeboin, Auteur ; Julie Gagnaire, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : 195-200 Langues : Français (fre) Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Air ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Microbiologie:Bactériologie:Microorganisme:Bactérie Mots-clés : Contagion Dépistage Entérobactérie Pharmacorésistance Résumé : Introduction :
Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe.
Méthodes :
Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016.
Résultats :
Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260).
Conclusion :
Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. (Source éditeur)Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=280139
in Hygiènes > Vol. 28 N° 4 (Septembre 2020) . - 195-200[article] Fréquence du portage digestif de bactérie multirésistances aux antibiotiques chez les patients contact de patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes au centre hospitalier universitaire de Saint-Etienne [] / Thomas Yabo Aba, Auteur ; et al., Auteur ; Manon Lleres-Vadeboin, Auteur ; Julie Gagnaire, Auteur . - 2020 . - 195-200.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > Vol. 28 N° 4 (Septembre 2020) . - 195-200
Catégories : S SCIENCES ET TECHNIQUES:Air ; S SCIENCES ET TECHNIQUES:Biologie:Microbiologie:Bactériologie:Microorganisme:Bactérie Mots-clés : Contagion Dépistage Entérobactérie Pharmacorésistance Résumé : Introduction :
Afin de maîtriser l’émergence des bactéries multi-résistantes (BMR) et des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe), le centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne dispose d’un recueil exhaustif des BHRe depuis 2010 et d’une surveillance des BMR à travers plusieurs systèmes informatiques. Notre étude visait à estimer la fréquence de portage digestif des BMR chez les patients contacts de patients porteurs de BHRe de janvier 2013 à juin 2016 avant et après dépistage rectal, en dehors d’un contexte d’épidémie de BHRe.
Méthodes :
Étude rétrospective d’une cohorte de patients contacts de patients hospitalisés porteurs de BHRe sporadiques. Les prélèvements de dépistage de BHRe étaient ensemencés sur des milieux sélectifs permettant de dépister les BMR avec réalisation systématique d’un antibiogramme. Ont été compilées les données sur les BMR issues de l’outil ConsoRes, du système de gestion du laboratoire de microbiologie et de la base Excel® des patients contacts de BHRe de janvier 2013 à juin 2016.
Résultats :
Sur 3 000 patients contacts de patients porteurs de BHRe, 489 (16,3%) avaient des BMR dans des prélèvements à visée diagnostique ou de dépistage. Le portage digestif de BMR était relevé chez 342 patients contacts de BHRe (11,4%). Avant d’être identifiés patients contacts de BHRe, 3,4% (n=101) des patients contacts étaient déjà porteurs de BMR au niveau digestif. Après les écouvillonnages rectaux réalisés pour leur suivi réglementaire, 9,7% (n=292) des patients contacts ont été identifiés comme porteurs de BMR au niveau digestif. La proportion de détection de nouveau portage digestif de BMR après le contact était de 8,7% (n=260).
Conclusion :
Le dépistage réglementaire des patients porteurs de BHRe a permis de tripler la détection de portage digestif de BMR chez les patients contacts. Ces résultats témoignent de la sous-estimation du portage de BMR à l’hôpital et justifient l’application rigoureuse des précautions standard pour tous les patients des établissements de santé et la nécessité d’un juste usage de l’antibiothérapie. (Source éditeur)Permalink : https://cs.iut.univ-tours.fr/index.php?lvl=notice_display&id=280139